前列腺位于男性盆腔內(nèi)，膀胱下方、直腸前方，環(huán)繞尿道起始部，是男性生殖系統(tǒng)的附屬腺體。
1、解剖位置
前列腺呈倒置的栗子形，上端寬大緊貼膀胱頸，下端尖細(xì)與尿生殖膈相鄰。其前方為恥骨聯(lián)合，后方緊貼直腸前壁，距肛門(mén)約4-5厘米，可通過(guò)直腸指診觸及。中央有尿道貫穿，射精管從后上方斜穿進(jìn)入前列腺實(shí)質(zhì)開(kāi)口于尿道前列腺部。
2、體表投影
在體表投影上，前列腺約位于恥骨聯(lián)合上緣與肛門(mén)連線(xiàn)的中上段。站立位時(shí)前列腺縱軸與水平面呈約30度角傾斜，仰臥位時(shí)與垂直面呈約20度前傾角。這種特殊角度使得經(jīng)直腸超聲檢查時(shí)需調(diào)整探頭方向才能獲得清晰圖像。
3、毗鄰關(guān)系
前列腺與周?chē)鞴傩纬删o密的筋膜連接，前方通過(guò)恥骨前列腺韌帶固定于恥骨后方，兩側(cè)與肛提肌相鄰，底部與精囊腺相連。這些結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成盆底支持系統(tǒng)，前列腺靜脈叢與直腸靜脈叢存在廣泛交通，這是前列腺癌容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的解剖基礎(chǔ)。
4、臨床觸診
醫(yī)生進(jìn)行直腸指診時(shí)，戴手套的食指經(jīng)肛門(mén)進(jìn)入直腸前壁可觸及前列腺后面。正常前列腺表面光滑質(zhì)地柔韌，中央可觸及縱向淺溝即前列腺溝。前列腺增生時(shí)溝變淺或消失，癌變可能觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)。
5、影像定位
經(jīng)腹部超聲檢查需充盈膀胱作為聲窗，在恥骨上區(qū)斜向掃描可見(jiàn)膀胱下方的低回聲前列腺。磁共振檢查可清晰顯示前列腺分區(qū)結(jié)構(gòu)，外周帶在T2加權(quán)像呈高信號(hào)，中央?yún)^(qū)及移行區(qū)信號(hào)較低，這種差異有助于病變定位診斷。
建議男性定期進(jìn)行前列腺健康檢查，40歲以上人群可每年做一次前列腺特異性抗原檢測(cè)。日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)避免久坐，飲食注意補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素，出現(xiàn)尿頻尿急或排尿困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)等可能壓迫前列腺的行為，保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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