白帶呈乳白色且質(zhì)地類似酸奶可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與陰道炎、宮頸炎等疾病有關(guān)。主要有陰道菌群失衡、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸管黏膜炎等原因。
健康女性陰道內(nèi)存在以乳酸桿菌為主的微生態(tài)環(huán)境。當(dāng)頻繁沖洗陰道、長期使用抗生素或免疫力下降時(shí),可能導(dǎo)致乳酸桿菌減少,其他條件致病菌過度繁殖,使白帶變得濃稠且呈乳白色。這種情況通常無須特殊治療,建議停止陰道沖洗,保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
由陰道加德納菌等厭氧菌過度增殖引起,可能與頻繁性交、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為灰白色均質(zhì)白帶,常伴有魚腥臭味,陰道pH值超過4.5。治療可選用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏,同時(shí)需避免性生活至治愈。
俗稱霉菌性陰道炎,白帶呈豆渣樣或凝乳狀,外陰瘙癢明顯,可能與糖尿病、妊娠、長期使用抗生素有關(guān)。確診后可用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。日常應(yīng)減少高糖飲食攝入,選擇純棉透氣內(nèi)褲。
由陰道毛滴蟲感染所致,白帶多為黃綠色泡沫狀,但早期可能表現(xiàn)為乳白色。常通過性接觸傳播,需伴侶同時(shí)治療。推薦使用甲硝唑片口服聯(lián)合甲硝唑栓陰道給藥,治療期間禁止飲酒。
慢性宮頸炎癥可能導(dǎo)致宮頸腺體分泌亢進(jìn),出現(xiàn)乳白色黏液樣白帶。需通過婦科檢查排除宮頸癌變,輕度炎癥可選用保婦康栓或消糜栓,合并感染時(shí)需配合抗生素治療。
建議每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液;選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換;如出現(xiàn)外陰瘙癢、灼痛、異味或白帶顏色改變持續(xù)3天以上,應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行白帶常規(guī)檢查;月經(jīng)期避免盆浴和性生活;保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。
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