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怎樣區(qū)別感冒和鼻炎

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感冒和鼻炎可通過(guò)癥狀持續(xù)時(shí)間、分泌物特征、伴隨癥狀、誘發(fā)因素及對(duì)藥物的反應(yīng)進(jìn)行區(qū)分。主要有鼻塞性質(zhì)、鼻涕性狀、全身癥狀、病程規(guī)律、過(guò)敏原接觸史等差異。

1、鼻塞性質(zhì)

感冒的鼻塞多呈雙側(cè)交替性，常伴隨咽喉腫痛；過(guò)敏性鼻炎則以突發(fā)性雙側(cè)鼻塞為主，接觸過(guò)敏原后加重，可能伴有鼻癢、連續(xù)噴嚏。感冒鼻塞在熱敷或使用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻噴霧劑后緩解明顯，而鼻炎患者對(duì)這類藥物反應(yīng)有限。

2、鼻涕性狀

感冒初期為清水樣涕，3-5天后轉(zhuǎn)為黏膿性；過(guò)敏性鼻炎始終為大量清水樣涕，需頻繁擦拭。細(xì)菌性鼻竇炎則可能出現(xiàn)黃綠色膿涕，可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。

3、全身癥狀

感冒多伴有發(fā)熱、肌肉酸痛等全身反應(yīng)，兒童可能出現(xiàn)食欲減退；鼻炎通常無(wú)發(fā)熱，但可能出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、黑眼圈等局部過(guò)敏表現(xiàn)。若出現(xiàn)38℃以上持續(xù)發(fā)熱，需警惕流感可能。

4、病程規(guī)律

普通感冒病程7-10天可自愈，癥狀呈漸進(jìn)性減輕；過(guò)敏性鼻炎癥狀反復(fù)發(fā)作，季節(jié)性或常年性出現(xiàn)，塵螨過(guò)敏者晨起癥狀明顯，花粉過(guò)敏者在特定季節(jié)加重。慢性鼻炎可能持續(xù)數(shù)月，需使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。

5、過(guò)敏原接觸史

鼻炎癥狀多在接觸花粉、寵物皮屑后突發(fā)，脫離環(huán)境后緩解；感冒多與受涼、人群聚集區(qū)暴露相關(guān)。懷疑過(guò)敏時(shí)可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)，但需注意有些患者對(duì)多種過(guò)敏原敏感。

日常應(yīng)注意觀察癥狀模式，感冒患者需多飲水、保持空氣濕潤(rùn)，鼻炎患者應(yīng)定期清洗鼻腔、避免接觸已知過(guò)敏原。使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理時(shí)，注意噴頭清潔避免交叉感染。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)血性分泌物，建議到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等器質(zhì)性問(wèn)題。兒童頻繁揉鼻、做鬼臉樣動(dòng)作可能提示過(guò)敏性鼻炎，家長(zhǎng)應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素供醫(yī)生參考。冬季使用加濕器維持40%-60%濕度有助于減輕鼻黏膜干燥，但需每日換水防止微生物滋生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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