膜性腎病二期會惡化嗎

膜性腎病此病是非常嚴重的，當患者的疾病到達二期的時候，這個時候自身的病情相對來說已經是比較嚴重了，如果再不去進行治療，那么病情只有可能會進一步的惡化，對此患者要各別的注意，切記要積極的治療，在治療期間要注意護理，好好的改善病情。

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膜性腎病二期能不能治愈

膜性腎病二期有可能治愈，但是膜性腎病一般除不了根。具體治療的效果是需要看病人具體的病情以及對于治療藥物的反應而定的。膜性腎病病理上共分為四期，一期和二期的膜性腎病臨床中是最常見的，病人大多表現為腎病綜合征的表現，具體的治療是需要結合患者病情的危險程度而決定的。如果患者病情進展風險很高或者是極高危，推薦使用免疫抑制劑治療，并且給與一般的支持治療，一般出現了自發(fā)緩解或者是藥物誘導之后緩解的原發(fā)性膜性腎病，患者通常是具有比較好的遠期預后的。在接受細胞毒藥物聯合糖皮質激素治療的患者中，有30%~40%的患者的蛋白尿可以出現完全緩解，也就是治愈的情況。有30%~50%的患者會獲得部分緩解，也就是尿蛋白會明顯的下降，超過50%以上進行性的腎功能不全的發(fā)生率，大約只有10%。所以，膜性腎病比一般腎臟病進展的風險，相對來說要更緩慢一些。所以可以看出膜性腎病通過相關的治療，病人是有痊愈的可能的。建議膜性腎病的患者，一定要定期醫(yī)院就診，隨時調整治療，盡量減少蛋白尿的發(fā)生。

語音時長 02:13

86435次收聽 2021-11-05
膜性腎病治療方法是什么

膜性腎病具體的治療方案，需要看膜性腎病是繼發(fā)性的，還是原發(fā)性的。另外，還要結合患者具體的臨床表現，比如24小時尿蛋白定量、腎功能、血白蛋白、磷脂酶A2受體的抗體等指標，來進行綜合判斷，決定治療。第一，繼發(fā)性膜性腎病的治療，需要根據病因，結合腎臟病理決定治療方案。比如狼瘡性腎炎是需要治療原發(fā)疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的如果沒有禁忌，一般會選擇糖皮質激素加用細胞毒藥物。如果是乙肝病毒感染，而導致的膜性腎病，則首先需要治療乙肝，根據病情決定，是否應用免疫抑制劑。第二，原發(fā)性膜性腎病的治療，具體治療需要看患者的病情、尿蛋白的定量以及腎臟病理類型，來綜合的判斷評估，給與治療。如果24小時尿蛋白定量小于4g，血白蛋白大于30g/L，如果沒有禁忌，一般可以先給與ACEI、ARB類藥物治療。如果患者表現為明顯的腎病綜合征，腎病進展迅速，病情惡化程度高，是需要激素加細胞毒藥物來治療的，細胞毒藥物的選擇，可以有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、FK506、利妥昔單抗等等。但具體的用藥方案，要結合病人的具體情況來加以選擇。

語音時長 02:19

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膜性腎病有什么癥狀

1、蛋白尿

2、水腫

3、高脂血癥

4、血尿

5、腎功能異常

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