孕婦通常在停經(jīng)5-6周出現(xiàn)早孕反應(yīng),部分可能在4周或延遲至8周出現(xiàn)。早孕反應(yīng)主要有惡心嘔吐、食欲改變、乳房脹痛、疲勞嗜睡、情緒波動(dòng)等表現(xiàn)。
孕早期體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激胃腸黏膜,約半數(shù)孕婦在晨起時(shí)出現(xiàn)干嘔或進(jìn)食后嘔吐。可嘗試少量多餐,避免空腹,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,需就醫(yī)排除妊娠劇吐。
孕激素變化可能引發(fā)對(duì)某些氣味的敏感,表現(xiàn)為突然厭惡油膩食物或偏愛酸味食物。建議準(zhǔn)備新鮮檸檬片聞嗅緩解惡心,選擇清淡易消化的粥類、面食補(bǔ)充能量,避免辛辣刺激飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
雌激素和孕激素協(xié)同作用促使乳腺發(fā)育,乳暈顏色加深伴刺痛感屬正?,F(xiàn)象。穿戴無(wú)鋼圈孕婦內(nèi)衣減少摩擦,溫?zé)崦矸筚N可緩解脹痛。若出現(xiàn)乳頭溢液或局部硬塊需排查乳腺病變。
黃體酮分泌增加會(huì)降低中樞神經(jīng)興奮性,孕婦常感困倦乏力。每天保證8-10小時(shí)睡眠,午間休息不超過(guò)1小時(shí),適當(dāng)散步促進(jìn)血液循環(huán)。血紅蛋白低于110g/L時(shí)應(yīng)篩查貧血。
內(nèi)分泌變化影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,易出現(xiàn)焦慮哭泣等情緒反應(yīng)。家屬應(yīng)多陪伴溝通,孕婦可通過(guò)冥想、孕期瑜伽調(diào)節(jié)情緒。持續(xù)兩周以上的抑郁情緒需心理干預(yù)。
早孕反應(yīng)期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸油煙等刺激性氣味。每日攝入至少130g碳水化合物預(yù)防酮癥,補(bǔ)充維生素B6有助于減輕惡心癥狀。若體重一周下降超過(guò)5%或出現(xiàn)劇烈腹痛、視物模糊等異常,應(yīng)立即就醫(yī)排查葡萄胎、甲亢等病理情況。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓、尿酮體等指標(biāo),多數(shù)早孕反應(yīng)在妊娠12周后逐漸緩解。
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