乙肝患者多數(shù)不會(huì)因疾病本身直接導(dǎo)致死亡,但若發(fā)展為肝硬化或肝癌則可能危及生命。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。
乙肝病毒攜帶者若肝功能持續(xù)正常且無(wú)肝纖維化,通常無(wú)需特殊治療,定期復(fù)查即可。這類患者壽命與健康人群無(wú)明顯差異。部分患者可能出現(xiàn)輕度乏力、食欲減退等癥狀,通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等規(guī)范治療可有效控制病情。保持規(guī)律作息、避免飲酒和濫用藥物有助于延緩疾病進(jìn)展。
未經(jīng)規(guī)范治療的慢性乙肝患者可能進(jìn)展為肝硬化,出現(xiàn)腹水、消化道出血等并發(fā)癥。此時(shí)需聯(lián)合使用抗纖維化藥物如安絡(luò)化纖丸,并限制蛋白質(zhì)攝入以防肝性腦病。少數(shù)患者可能發(fā)展為肝癌,需通過(guò)甲胎蛋白檢測(cè)和影像學(xué)定期篩查,必要時(shí)進(jìn)行肝切除術(shù)或肝移植。合并HIV感染、長(zhǎng)期酗酒或合并其他肝炎病毒感染者疾病惡化風(fēng)險(xiǎn)更高。
建議乙肝患者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,接種甲肝疫苗避免重疊感染。日常避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,性伴侶需接種乙肝疫苗。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、持續(xù)腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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