肺結(jié)核主要通過飛沫傳播,預(yù)防感染需采取隔離防護、環(huán)境消毒、個人防護等措施。主要有規(guī)范用藥、分室居住、佩戴口罩、通風(fēng)消毒、增強免疫等方法。
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,確保規(guī)律足療程治療。治療期間避免擅自停藥,可有效降低痰菌陽性概率,減少傳染風(fēng)險。家屬應(yīng)監(jiān)督患者服藥并定期復(fù)查痰檢。
患者應(yīng)單獨居住通風(fēng)良好的房間,盡量減少與家人共處時間。共處時保持1米以上距離,避免面對面交談。患者餐具、寢具需專用,使用后煮沸消毒20分鐘以上。衛(wèi)生間建議優(yōu)先安排患者使用并及時消毒。
患者咳嗽或打噴嚏時需用紙巾遮掩口鼻,并立即佩戴醫(yī)用外科口罩。家屬接觸患者時應(yīng)佩戴N95口罩,處理患者分泌物時需戴一次性手套??谡置?小時更換,丟棄前噴灑含氯消毒劑密封處理。
每日開窗通風(fēng)3次,每次不少于30分鐘。地面、門把手等高頻接觸表面用含氯消毒劑擦拭,患者痰液用5%84消毒液浸泡2小時后處理。紫外線燈每日照射患者房間1小時,注意避開人體直接照射。
密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素皮膚試驗篩查,陰性者可接種卡介苗。家屬需保持充足睡眠,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D,適度運動增強抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀需及時就醫(yī)排查。
肺結(jié)核患者家屬需長期保持防護意識,患者痰菌轉(zhuǎn)陰后仍需持續(xù)防護3-6個月。注意監(jiān)測體溫和呼吸道癥狀,兒童及老年人避免接觸患者。居家環(huán)境定期用紫外線或過氧乙酸熏蒸消毒,患者衣物需陽光暴曬6小時以上。建議家庭成員分餐制,避免共用餐具,患者剩余飯菜須煮沸處理。
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