黃疸可能導(dǎo)致肝功能損害、膽紅素腦病、膽汁淤積性肝硬化等后果。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,可能伴隨皮膚黃染、尿液顏色加深等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
肝功能損害是黃疸常見的后果之一。膽紅素水平持續(xù)升高可能對(duì)肝細(xì)胞造成直接毒性,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常升高。長(zhǎng)期未控制的黃疸可能引發(fā)肝纖維化,進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。部分患者會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙,表現(xiàn)為牙齦出血或皮下瘀斑。這類患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行保肝治療。
新生兒黃疸需警惕膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn)。未結(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障沉積在基底節(jié)區(qū),可能造成神經(jīng)系統(tǒng)永久性損傷。早期表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)角弓反張、高熱甚至驚厥。早產(chǎn)兒或溶血性疾病患兒更易發(fā)生,需通過(guò)藍(lán)光照射或換血治療降低膽紅素水平。
膽汁淤積性黃疸可能繼發(fā)膽汁性肝硬化。長(zhǎng)期膽管梗阻會(huì)導(dǎo)致膽汁酸在肝內(nèi)蓄積,誘發(fā)肝星狀細(xì)胞活化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚頑固性瘙癢、脂肪瀉及黃色瘤。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者還可能伴隨干燥綜合征等自身免疫病表現(xiàn)。這類患者需要熊去氧膽酸等藥物進(jìn)行針對(duì)性治療。
黃疸患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免抓撓瘙癢部位。飲食宜選擇低脂高蛋白食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟等富含膽固醇的食物攝入。適當(dāng)補(bǔ)充維生素K有助于改善凝血功能。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝膽超聲和肝功能,出現(xiàn)腹痛加重或意識(shí)改變需立即就診。哺乳期母親發(fā)現(xiàn)嬰兒黃疸持續(xù)不退時(shí),應(yīng)及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。
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