慢阻肺通常不能完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制癥狀并延緩疾病進(jìn)展。慢阻肺是一種以持續(xù)性氣流受限為特征的慢性炎癥性疾病,主要與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān)。
慢阻肺的病理改變包括氣道慢性炎癥、肺實(shí)質(zhì)破壞和肺血管異常,這些結(jié)構(gòu)性損傷往往不可逆。通過(guò)戒煙、避免有害氣體吸入、規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑等措施,患者肺功能下降速度可明顯減緩。穩(wěn)定期患者癥狀較輕時(shí),堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥能維持較好的生活質(zhì)量,急性加重期及時(shí)就醫(yī)可減少肺功能進(jìn)一步惡化。
少數(shù)早期輕度慢阻肺患者在徹底去除致病因素后,經(jīng)系統(tǒng)治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,但這種情況較為罕見。多數(shù)患者需終身管理,肺功能檢查仍會(huì)顯示不同程度的氣流受限。對(duì)于已出現(xiàn)肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥的患者,治愈可能性更低,治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為緩解癥狀和預(yù)防急性加重。
慢阻肺患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查和臨床評(píng)估,遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物。日常需加強(qiáng)呼吸功能鍛煉,注意預(yù)防呼吸道感染,保持適度有氧運(yùn)動(dòng),營(yíng)養(yǎng)不良者需補(bǔ)充高蛋白飲食。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
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