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間質(zhì)性肺炎的治療方法有哪些

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間質(zhì)性肺炎的治療方法主要有氧療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、抗纖維化藥物治療和肺康復(fù)訓(xùn)練。

1、氧療

氧療適用于血氧飽和度降低的患者，通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣改善低氧血癥。長(zhǎng)期家庭氧療可延緩肺功能惡化，需根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整氧流量，目標(biāo)為維持靜息狀態(tài)下血氧飽和度在90%以上。便攜式制氧機(jī)便于患者日?；顒?dòng)使用。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片等糖皮質(zhì)激素可抑制肺部炎癥反應(yīng)，適用于特發(fā)性肺纖維化急性加重期或過(guò)敏性肺炎。初始劑量通常較大，后續(xù)逐漸減量，療程需持續(xù)數(shù)月。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖、血壓及骨密度，警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。甲潑尼龍注射液可用于重癥患者短期沖擊治療。

3、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑常用于結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺炎。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能減輕肺泡炎癥，需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。嗎替麥考酚酯膠囊對(duì)部分難治性病例有效，但可能引起胃腸道不適。

4、抗纖維化藥

吡非尼酮膠囊和尼達(dá)尼布膠囊是特異性抗肺纖維化藥物，可延緩特發(fā)性肺纖維化患者的肺功能下降。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括光敏感、腹瀉等，需從小劑量開(kāi)始逐步增量。用藥期間需每3個(gè)月評(píng)估肺功能變化。

5、肺康復(fù)

肺康復(fù)訓(xùn)練包括呼吸肌鍛煉、有氧運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，能改善患者運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量。腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌功能，功率自行車等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)建議每周進(jìn)行3-5次。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)制定高蛋白飲食方案糾正營(yíng)養(yǎng)不良。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。流感疫苗和肺炎疫苗可預(yù)防呼吸道感染。定期隨訪肺功能和高分辨率CT評(píng)估病情進(jìn)展，晚期患者可考慮肺移植評(píng)估。保持適度活動(dòng)有助于維持心肺功能，但需避免過(guò)度勞累誘發(fā)呼吸困難。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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