支氣管炎霧化治療常用藥物主要有吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇合適藥物組合。
吸入用布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于支氣管炎伴隨氣道高反應(yīng)性或喘息癥狀時(shí)。該藥能減輕氣道炎癥和水腫,緩解支氣管痙攣。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),霧化后需及時(shí)漱口。對(duì)真菌感染或活動(dòng)性肺結(jié)核患者需謹(jǐn)慎使用。
硫酸特布他林霧化液為β2受體激動(dòng)劑,主要用于支氣管炎急性發(fā)作時(shí)的支氣管擴(kuò)張。該藥能快速緩解喘息、氣促癥狀,但可能引起心悸、震顫等副作用。嚴(yán)重心血管疾病、甲亢患者慎用,避免與其他β受體激動(dòng)劑聯(lián)用。
吸入用異丙托溴銨溶液是抗膽堿能藥物,適用于支氣管炎伴慢性氣道阻塞患者。通過阻斷膽堿能受體減少氣道分泌物,改善通氣功能。青光眼、前列腺增生患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)相關(guān)癥狀,可能出現(xiàn)口干、視力模糊等不良反應(yīng)。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液為黏液溶解劑,適用于痰液黏稠難以咳出的支氣管炎患者。該藥能分解痰液中黏蛋白二硫鍵,降低痰液黏稠度。支氣管哮喘患者慎用,霧化時(shí)可能誘發(fā)支氣管痙攣,需備好支氣管擴(kuò)張劑。
吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液含異丙托溴銨和硫酸沙丁胺醇,兼具抗膽堿能和β2激動(dòng)作用,適用于中重度支氣管炎患者。復(fù)合制劑能協(xié)同改善氣道痙攣,但需注意心悸、排尿困難等疊加副作用。對(duì)大豆卵磷脂或相關(guān)成分過敏者禁用。
支氣管炎霧化治療期間應(yīng)保持環(huán)境空氣流通,避免冷空氣及煙霧刺激。每日保證充足水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液,可配合拍背排痰。飲食宜清淡,避免辛辣食物誘發(fā)咳嗽。若出現(xiàn)胸悶加重、持續(xù)發(fā)熱或痰中帶血等癥狀,需立即復(fù)診調(diào)整治療方案。霧化器具使用后需及時(shí)清洗消毒,防止交叉感染。
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