慢性支氣管炎患者平時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、多索茶堿片、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰或伴有喘息,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)癥狀選擇合適藥物,避免自行用藥。
鹽酸氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠不易咳出的慢性支氣管炎患者。該藥能稀釋痰液,促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng),幫助排痰。使用期間可能出現(xiàn)惡心、胃部不適等不良反應(yīng),嚴(yán)重胃腸疾病患者慎用。需注意避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用,以免導(dǎo)致痰液阻塞。
乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)分解痰液中黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用,適用于慢性支氣管炎急性發(fā)作期的黏痰溶解。該藥可能引起支氣管痙攣,哮喘患者需謹(jǐn)慎使用。服藥期間應(yīng)多飲水以增強(qiáng)化痰效果,避免與活性炭等吸附劑同時(shí)服用。
多索茶堿片用于緩解慢性支氣管炎伴隨的喘息癥狀,通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括心悸、頭痛,心臟病患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)心率。該藥與喹諾酮類抗生素聯(lián)用可能增加血藥濃度,需調(diào)整劑量。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于中重度慢性支氣管炎合并氣道高反應(yīng)性的患者,含糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑雙重成分。使用后需漱口以防口腔念珠菌感染,長(zhǎng)期應(yīng)用可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),需定期評(píng)估骨密度。
孟魯司特鈉咀嚼片通過(guò)阻斷白三烯受體改善慢性支氣管炎的氣道炎癥,尤其適用于伴有過(guò)敏體質(zhì)的患者。常見(jiàn)副作用包括頭痛、嗜睡,服藥期間可能出現(xiàn)行為情緒變化。該藥須規(guī)律服用,不可作為急性發(fā)作的緩解藥物。
慢性支氣管炎患者除規(guī)范用藥外,需注意戒煙并避免接觸粉塵等刺激物,冬季注意保暖防感冒??蛇m當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品。急性加重期出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致肺功能惡化。定期復(fù)查肺功能評(píng)估病情進(jìn)展,必要時(shí)需調(diào)整治療方案。
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