預(yù)防肺癌可通過(guò)戒煙、避免二手煙暴露、減少職業(yè)致癌物接觸、改善室內(nèi)空氣質(zhì)量、定期篩查等方式實(shí)現(xiàn)。肺癌可能與吸煙、空氣污染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血等癥狀。
吸煙是肺癌的首要危險(xiǎn)因素,煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、尼古丁等化學(xué)物質(zhì)可直接損傷支氣管黏膜上皮細(xì)胞,長(zhǎng)期刺激可能誘發(fā)細(xì)胞癌變。戒煙后肺部纖毛功能逐漸恢復(fù),10年內(nèi)肺癌風(fēng)險(xiǎn)可顯著降低。建議通過(guò)尼古丁替代療法如尼古丁貼片、鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙,同時(shí)結(jié)合心理咨詢或戒煙門診干預(yù)。
被動(dòng)吸煙者吸入的側(cè)流煙含有更高濃度的致癌物,長(zhǎng)期暴露可使肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加。家庭中應(yīng)設(shè)立無(wú)煙環(huán)境,公共場(chǎng)所需遠(yuǎn)離吸煙區(qū)域。使用空氣凈化器可部分清除PM2.5等顆粒物,但無(wú)法完全過(guò)濾氣相有害物質(zhì)。石棉、氡氣等也是明確的致癌物,裝修時(shí)應(yīng)選擇環(huán)保材料并檢測(cè)室內(nèi)氡濃度。
接觸砷、鉻、鎳等重金屬及電離輻射的職業(yè)人群需嚴(yán)格佩戴防護(hù)裝備,礦山、冶金等行業(yè)應(yīng)完善通風(fēng)排塵系統(tǒng)。定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)微小結(jié)節(jié)。職業(yè)性肺癌潛伏期可達(dá)數(shù)十年,脫離暴露環(huán)境后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)。
增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、羽衣甘藍(lán)的攝入,其含有的異硫氰酸鹽具有抗癌活性。維生素E、硒等抗氧化劑可中和自由基,但過(guò)量補(bǔ)充可能產(chǎn)生副作用。烹飪時(shí)避免高溫煎炸產(chǎn)生的多環(huán)芳烴,優(yōu)先采用蒸煮等低溫加工方式。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可增強(qiáng)肺部免疫功能。太極拳等呼吸訓(xùn)練能改善肺通氣效率。慢性阻塞性肺疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,避免過(guò)度換氣誘發(fā)呼吸困難。
保持規(guī)律作息與良好心態(tài)有助于維持免疫穩(wěn)態(tài),45歲以上長(zhǎng)期吸煙者建議每年進(jìn)行低劑量CT檢查。出現(xiàn)持續(xù)2周以上的刺激性干咳、痰中帶血等癥狀時(shí)須及時(shí)就診。廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī),減少高溫爆炒等烹飪方式產(chǎn)生的油煙吸入。霧霾天氣外出佩戴符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的KN95防護(hù)口罩。
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