肺癌分期主要依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,可分為I期、II期、III期和IV期。分期標(biāo)準(zhǔn)參考國(guó)際TNM分期系統(tǒng),通過(guò)影像學(xué)檢查、病理活檢等手段綜合評(píng)估。
I期肺癌屬于早期,腫瘤局限于肺內(nèi)且直徑較小,未侵犯淋巴結(jié)或其他器官。此時(shí)腫瘤通常不超過(guò)3厘米,手術(shù)切除是主要治療方式,術(shù)后5年生存率較高。II期肺癌腫瘤可能增大或侵犯鄰近組織,部分病例存在肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但仍屬于可手術(shù)范圍,需結(jié)合術(shù)后輔助治療。III期肺癌已出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或局部廣泛浸潤(rùn),分為IIIA和IIIB兩個(gè)亞型,前者仍有手術(shù)機(jī)會(huì),后者多采用放化療等綜合治療。IV期肺癌存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移如骨、腦、肝等器官,以全身治療為主,包括靶向治療、免疫治療等姑息性手段。
肺癌分期需通過(guò)胸部CT、PET-CT、腦部MRI、骨掃描等檢查完成,必要時(shí)需進(jìn)行縱隔鏡或EBUS活檢確認(rèn)淋巴結(jié)狀態(tài)。患者確診后應(yīng)配合醫(yī)生完善分期檢查,不同分期治療方案差異顯著。日常生活中應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙及職業(yè)致癌物,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。
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