單純性皰疹主要由單純皰疹病毒感染引起,可分為HSV-1型多引起口唇皰疹和HSV-2型多引起生殖器皰疹,傳播途徑包括直接接觸、母嬰垂直傳播或共用物品間接接觸。
單純皰疹病毒初次感染后會(huì)在神經(jīng)節(jié)內(nèi)長期潛伏,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)病毒被激活??赡芘c熬夜、壓力大等導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)降低有關(guān)。日常需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。
口角皸裂、口腔潰瘍或生殖器黏膜微小裂傷時(shí),病毒更易侵入表皮細(xì)胞。表現(xiàn)為局部簇集性水皰伴灼痛??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等外用抗病毒藥物。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者更易頻繁復(fù)發(fā)。通常伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。需系統(tǒng)治療原發(fā)病,必要時(shí)靜脈注射更昔洛韋注射液。
強(qiáng)烈日曬可能誘發(fā)口周皰疹復(fù)發(fā),與紫外線抑制局部免疫功能有關(guān)。外出時(shí)應(yīng)涂抹防曬霜,復(fù)發(fā)期可口服泛昔洛韋片縮短病程。
女性月經(jīng)期激素變化可能激活病毒,生殖器皰疹復(fù)發(fā)率增高。表現(xiàn)為外陰瘙癢性水皰??膳浜鲜褂弥亟M人干擾素α2b栓調(diào)節(jié)局部免疫。
患者應(yīng)避免搔抓皰疹以防繼發(fā)感染,保持患處清潔干燥。復(fù)發(fā)期間禁止與他人共用餐具、毛巾等物品。頻繁復(fù)發(fā)者需檢測免疫功能,必要時(shí)長期服用伐昔洛韋顆粒進(jìn)行抑制治療。日常補(bǔ)充富含賴氨酸的食物如魚類、豆類,減少精氨酸含量高的堅(jiān)果類攝入。
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