小兒支氣管肺炎反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保持環(huán)境清潔、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、規(guī)范用藥治療、接種疫苗預(yù)防、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)等方式治療。小兒支氣管肺炎反復(fù)發(fā)作通常由免疫力低下、病原體感染、護(hù)理不當(dāng)、治療不徹底、基礎(chǔ)疾病未控制等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng),避免接觸二手煙、粉塵等刺激性物質(zhì)。定期清洗玩具、床單等物品,使用加濕器維持濕度,有助于減少病原體滋生。家長(zhǎng)需注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,避免受涼誘發(fā)感染。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,補(bǔ)充維生素A和鋅元素增強(qiáng)黏膜防御能力。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒建議繼續(xù)哺乳,較大兒童可適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。避免生冷、油膩食物,少量多次飲水稀釋痰液。
細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。喘息癥狀可配合霧化吸入布地奈德混懸液,痰多時(shí)聯(lián)合氨溴索口服溶液。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按劑量和療程給藥,禁止自行停藥。
按時(shí)接種13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗等可降低特定病原體感染風(fēng)險(xiǎn)。流感季節(jié)前接種流感疫苗,體質(zhì)虛弱兒童可考慮接種呼吸道合胞病毒抗體。接種后需觀察有無(wú)不良反應(yīng)。
急性期癥狀消失后仍需復(fù)查胸片或肺部聽(tīng)診,確認(rèn)炎癥完全吸收。伴有先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等基礎(chǔ)疾病者,需??齐S訪控制原發(fā)病。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作頻率和誘因,就診時(shí)提供詳細(xì)病史。
反復(fù)發(fā)作期間應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和人群密集場(chǎng)所。每日進(jìn)行背部叩擊排痰,6歲以上兒童可練習(xí)腹式呼吸鍛煉肺功能。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或精神萎靡等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未愈者需排查免疫缺陷、氣道畸形等潛在病因,必要時(shí)進(jìn)行肺功能評(píng)估和過(guò)敏原檢測(cè)。
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