肺炎不一定需要輸液治療,具體治療方式需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和病原體類(lèi)型決定。
輕中度肺炎患者通??赏ㄟ^(guò)口服藥物治療。細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎以對(duì)癥治療為主,如連花清瘟膠囊、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物配合止咳化痰藥物。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范口服藥物治療后能有效控制感染,無(wú)須輸液。治療期間需保證充足休息,每日飲水超過(guò)2000毫升,攝入高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉,并監(jiān)測(cè)體溫變化。
重癥肺炎或存在并發(fā)癥時(shí)需要輸液治療。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、呼吸頻率超過(guò)30次/分、血氧飽和度低于93%或合并膿胸等情況時(shí),靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等藥物能快速達(dá)到有效血藥濃度。對(duì)于無(wú)法進(jìn)食或存在脫水癥狀的患者,輸液可同時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂。兒童、老年人及免疫功能低下者若病情進(jìn)展迅速,也需考慮早期靜脈給藥。
肺炎患者應(yīng)避免自行決定治療方式,無(wú)論是口服藥物還是輸液均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。治療3天后若癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)胸痛、咯血、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即復(fù)診調(diào)整方案。恢復(fù)期應(yīng)逐步增加活動(dòng)量,保持室內(nèi)通風(fēng),遠(yuǎn)離煙霧刺激,定期復(fù)查胸片評(píng)估病灶吸收情況。
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