肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染引起的肺部炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。肺炎鏈球菌肺炎的發(fā)病原因主要有免疫力低下、年齡因素、慢性基礎(chǔ)疾病、吸煙酗酒、環(huán)境暴露等。可通過痰培養(yǎng)、血常規(guī)、胸部X線等方式診斷,治療需遵醫(yī)囑使用抗生素。
免疫力低下是肺炎鏈球菌肺炎的常見誘因,長期使用免疫抑制劑、患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群易感?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、乏力等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用青霉素鈉、頭孢曲松鈉注射液等抗生素,同時需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。
嬰幼兒和老年人是肺炎鏈球菌肺炎的高發(fā)人群,這與呼吸道防御功能較弱有關(guān)。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒奶、呼吸急促,老年人常見精神萎靡、食欲減退。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等藥物,家長需密切觀察患兒呼吸狀況,老年人應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通。
患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者更易發(fā)生肺炎鏈球菌肺炎。這類患者咳嗽時可能伴有黃綠色膿痰,胸痛癥狀較明顯。治療需在控制基礎(chǔ)疾病的同時,使用左氧氟沙星片、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素,糖尿病患者還需監(jiān)測血糖變化。
長期吸煙酗酒會破壞呼吸道纖毛功能,增加肺炎鏈球菌感染風(fēng)險。患者常見咳嗽帶血絲、呼吸困難等癥狀。治療需嚴(yán)格戒煙限酒,配合使用阿奇霉素分散片、鹽酸莫西沙星片等藥物,同時進(jìn)行呼吸功能鍛煉。
在人群密集場所或空氣質(zhì)量差的環(huán)境中,肺炎鏈球菌傳播概率增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。治療可選用克拉霉素膠囊、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等抗生素,建議佩戴口罩避免交叉感染,保持居住環(huán)境通風(fēng)。
預(yù)防肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì),避免受涼感冒。高危人群可接種肺炎鏈球菌疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重時應(yīng)及時就醫(yī),治療期間需遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,避免擅自停藥。日常保持充足睡眠,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉等,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動有助于肺部功能恢復(fù)。
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