高血壓危象和高血壓腦病均屬于高血壓急癥，但兩者在病理機制、臨床表現(xiàn)及靶器官損害方面存在差異。高血壓危象主要表現(xiàn)為血壓急劇升高伴隨多器官功能損害，高血壓腦病則以腦水腫和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。
1、病理機制差異
高血壓危象因交感神經(jīng)亢進或腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活導致全身小動脈痙攣，引發(fā)心、腎、視網(wǎng)膜等多器官急性缺血。高血壓腦病則是突破腦血流自動調節(jié)上限，腦血管被動擴張引發(fā)血腦屏障破壞，腦實質液體滲出形成水腫。
2、臨床表現(xiàn)差異
高血壓危象常見劇烈頭痛、視物模糊、胸悶氣促、少尿及血肌酐升高，眼底檢查可見動脈痙攣和火焰狀出血。高血壓腦病突出表現(xiàn)為意識障礙、癲癇發(fā)作、噴射性嘔吐，可能出現(xiàn)偏癱或病理反射陽性。
3、靶器官損害差異
高血壓危象可導致急性左心衰竭、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜脫離等。高血壓腦病主要引發(fā)腦疝、不可逆腦損傷，頭顱CT顯示彌漫性腦白質低密度灶，腦脊液壓力顯著增高。
4、診斷標準差異
高血壓危象診斷依據(jù)包括收縮壓超過180毫米汞柱伴終末器官損害證據(jù)。高血壓腦病需滿足血壓急劇升高基礎上合并神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，且排除腦血管意外等其他病因。
5、處理原則差異
高血壓危象需在2-6小時內(nèi)通過靜脈用藥平穩(wěn)降壓，常用硝普鈉注射液或烏拉地爾注射液。高血壓腦病要求1小時內(nèi)將血壓降低不超過25%，優(yōu)先選用尼卡地平注射液，同時需甘露醇注射液脫水降顱壓。
兩類急癥均需持續(xù)心電監(jiān)護并建立靜脈通路，避免使用可能加重靶器官損害的藥物如短效硝苯地平片?；謴推趹{整長期降壓方案，推薦氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦片控制血壓，定期復查眼底和尿微量白蛋白?；颊咝鑷栏裣摞}飲食，每日鈉攝入量不超過3克，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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高血壓危象的臨床表現(xiàn)
高血壓病癥作為一種長期的慢性病，其實是不可治愈，患者也只能靠日常生活的保養(yǎng)來控制血壓的高低，高血壓患者通常引起的并發(fā)癥也比較多，所以高血壓病癥還是應當引起我們的高度重視的。高血壓危象的臨床表現(xiàn)有血壓的急劇升高、腦神經(jīng)異常、腸胃方面、尿少以及心臟病，我們只有弄清高血壓危象的臨床表現(xiàn)，才能防患于未然，防止病情的惡化。
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高血壓危象的禁忌處理
高血壓危象是危及人們生命的一種常見的現(xiàn)象。如果不進行及時的處理，那么會嚴重危害身體的健康。在處理這類病癥的時候，還要注意一些禁忌。忌與其他疾病混淆和用藥不及時。在急救有效以后還要注意患者的飲食，忌吃動物油及油炸類食品。
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高血壓危象的血壓值
高血壓危象一般分為高血壓危象和亞危象。對于不同的類型，具體情況是不同的。本病的許多病因是原發(fā)性高血壓，或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，或心腦血管疾病所致。對于這種疾病，如果病人沒有及時控制治療，容易造成許多并發(fā)癥。所以一旦發(fā)生這種疾病的時候，就需要及時治療。
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高血壓危象是指什么
高血壓危象是指血壓在短時間內(nèi)急劇升高，超過180/120毫米汞柱，并伴隨靶器官損害或功能障礙的臨床急癥。高血壓危象可分為高血壓急癥和高血壓亞急癥，主要區(qū)別在于是否存在急性靶器官損害。高血壓危象通常由原發(fā)性高血壓控制不佳或...
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高血壓危象的危害
高血壓危象可能引發(fā)腦卒中、心肌梗死、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)干預。高血壓危象的危害主要有靶器官急性損傷、心血管事件風險驟增、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、腎功能急劇惡化、視網(wǎng)膜病變失明等。1、靶器官急性損傷高血壓危象會導致...
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高血壓危象的臨床表現(xiàn)有哪些
高血壓危象的臨床表現(xiàn)有暈倒和昏迷、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心力衰竭、腎衰竭等。高血壓疾病雖然是慢性疾病，但是如果短期之內(nèi)血壓驟然升高，比如收縮壓超過了180毫米汞柱，或舒張壓超過了120毫米汞柱，此時由于突然升高的血壓，可能會對身體造成非常大的影響。而高血壓這類疾病，本身也有特點，就是損害人體重要器官，比如大腦、心臟或者腎臟。而高血壓危象從概念上來，一方面是血壓有突然的升高，第二個是由于突然升高的血壓，對人體重要的器官造成了功能上的影響，比如出現(xiàn)腦異常，像腦出血后，患者突然暈倒和昏迷，或者誘發(fā)了像腦水腫等情況，患者可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等不適。而高血壓對心臟的損害，是可能由于突然升高的血壓造成急性的心力衰竭，而對腎臟，也可以造成像腎衰竭等不良的后果，還會危及生命，比如主動脈夾層。高血壓危象是高血壓疾病中非常危急的一種情況，當發(fā)現(xiàn)病人存在著高血壓危象時，需要在急診進行緊急處理的，進行合理降壓治療。語音時長 01:4862720次收聽 2019-12-18 -
高血壓危象的血壓值是什么
高血壓危象收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓大于等于120毫米汞柱。對于高血壓診斷標準，指收縮壓大于等于140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱。高血壓危象，血壓在短時間內(nèi)突然升高，升高值達到了收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓大于等于120毫米汞柱。不僅是血壓突然升高，還會造成器官灌注傷問題。如腦灌注異常，出現(xiàn)腦出血、腦水腫等情況。對心臟可能誘發(fā)出急性心率衰竭，對身體中血管，可能造成夾層等嚴重情況。在短時間內(nèi)突然血壓驟然升高，大于等于180/120毫米汞柱，伴有各種身體不適，如頭暈、頭疼、胸疼等情況，考慮已經(jīng)出現(xiàn)高血壓危象，必須快速到醫(yī)院就診，達到降壓治療以挽救生命。語音時長 01:3556013次收聽 2019-12-18 -
治療高血壓危象的常用藥物
高血壓危象是非常嚴重的疾病，危象是非常危急的征象。常用藥物包括硝普鈉或者烏拉地爾或者硝酸甘油這一類藥物，幫助血壓平穩(wěn)下降到正常水平。高血壓危象指收縮壓大于等于180毫米汞柱和或舒張壓大于等于120毫米汞柱，在短期內(nèi)，血壓驟然升高到這個水平，同時對腦、心、腎等重要的器官造成一定影響，患者已經(jīng)出現(xiàn)腦水腫、惡心嘔吐、頭痛頭暈等相關癥狀，或突然出現(xiàn)急性的左心衰竭。高血壓危象需要緊急到醫(yī)院進行就診和治療的。就診之后，針對高血壓危象，治療的核心要把血壓逐步穩(wěn)定和降下來。降壓的過程中，常用的藥物像硝普鈉或者烏拉地爾或者硝酸甘油這，希望血壓能夠平穩(wěn)下降到正常水平，減少高血壓危象對于靶器官所造成的損害，幫助病人能夠從高血壓危象中恢復過來。語音時長 01:3354850次收聽 2019-12-18 -
治療高血壓危象的常用藥物有什么
高血壓危象常用的藥物有硝普鈉、烏拉地爾、硝酸甘油等。高血壓危象是在臨床非常嚴重的一類疾病，高血壓危象指的是收縮壓大于等于180毫米汞柱和或舒張壓大于等于120毫米汞柱，而且是在短期內(nèi)血壓驟然升高到這個水平，同時對腦、心、腎等重要的器官造成了一定的影響，比如患者可能已經(jīng)出現(xiàn)了腦水腫、惡心嘔吐、頭痛頭暈等相關癥狀，也有可能突然出現(xiàn)了急性的左心衰竭。高血壓危象這類疾病是需要緊急到醫(yī)院進行就診和治療的。治療的核心就是要把血壓逐步穩(wěn)定和降下來，以減少高血壓危象對于靶器官所造成的損害，幫助病人能夠從高血壓危象中恢復過來。59490次播放 2019-12-18
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什么是高血壓危象
高血壓危象其實是因為血壓過高導致心、腦、腎包括眼睛，比如由于高血壓，血壓突然增高，高到一定程度出現(xiàn)了急性心衰，劇烈頭暈，頭痛導致了腦出血或導致了急性的腎功能衰竭，導致急性心力衰竭，是對心臟的重要器官起到了非常大的危害。如果造成這樣的危害，又是急性發(fā)作，稱為高血壓危象。導致高血壓危象的因素，首先血壓都會比較高，比如低壓會超過130，高壓可能會超過200，包括突然眼睛視力下降或出現(xiàn)一過性的失明。因為視網(wǎng)膜也是眼睛里邊的血管突然收縮或形成血栓，壓力過高導致眼睛的病變，這些都是非常危險的一個病變，所以高血壓危象需要特別注意關注。語音時長 01:1558927次收聽 2018-09-07 -
高血壓危象表現(xiàn)
高血壓危象的表現(xiàn)就是它會由于高血壓出現(xiàn)，比如說胸痛，出現(xiàn)胸悶，然后出現(xiàn)喘，這些都是提示了它對心臟有影響。如果出現(xiàn)劇烈的頭痛，然后出現(xiàn)劇烈的頭暈或者出現(xiàn)了偏癱，肢體上肢或者下肢的活動不利，或者突然說不出話來，我們叫言語不利或者說話不清楚，這些都提示它對腦血管有了損傷。如果患者出現(xiàn)了視力的突然下降，失明，眼睛的劇烈的疼痛，那么都提示它對眼睛的血管有了損傷。如果病人出現(xiàn)突然尿少，排尿的問題，就要提示它是不是對腎臟又出現(xiàn)了損傷，病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、頭痛這些癥狀。語音時長 01:2852168次收聽 2018-09-07 -
高血壓危象的表現(xiàn)
一般來說，高血壓危象的表現(xiàn)主要包括以下幾點：第一，患者可以出現(xiàn)心臟系統(tǒng)的損傷。比如出現(xiàn)胸痛、胸悶以及氣喘等；第二，高血壓危象的患者，可以出現(xiàn)腦損傷的情況。患者可以產(chǎn)生劇烈的頭痛、偏癱，可以出現(xiàn)肢體的上肢，或者是下肢的活動不利，也可以出現(xiàn)突然說不出話，也就是言語不利，或者是說話不清楚的情況；第三，眼損傷?；颊呖沙霈F(xiàn)視力突然下降、失明、眼睛劇烈疼痛等；第四，腎臟損傷。高血壓危象的病人，可出現(xiàn)突然尿少、排尿的問題；第五，胃腸道表現(xiàn)。高血壓危象的病人，可以出現(xiàn)惡心、嘔吐等；第六，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。患者可以出現(xiàn)頭痛、嗜睡、抽搐以及昏迷的表現(xiàn)。要注意評估患者的意識狀態(tài)、有無腦膜刺激征、視野改變以及局部病理性體征等情況。60698次播放 2018-08-30
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高血壓危象怎么辦
當患者發(fā)生高血壓危象的時候，應該注意以下兩點：第一，發(fā)生高血壓危象的時候，如果是在醫(yī)院，就應該立即尋求醫(yī)生的幫助，使得患者能夠得到盡快地處理，以及時治療。并且不論是在病房、急診室或者是診室。第二，如果患者出現(xiàn)高血壓危象的時候，是在家中，距離醫(yī)院還有一定的距離。在這種情況下，患者就應該立即服用降壓藥。如果降壓藥比較多，要選擇適合自己的降壓藥；如果只有一種降壓藥，也應該立即服用，控制血壓。但是，患者一定要注意，降壓藥不能一次服用量過大，要從常規(guī)的劑量開始，不能超過說明書的最大劑量。在此過程中，應盡快趕往醫(yī)院，接受?？浦委?，防止嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。系統(tǒng)降壓治療、避免過度勞累及精神刺激等預防措施，有助于很大程度減少高血壓危象的發(fā)生。62210次播放 2018-08-30
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高血壓危象
一般來說，高血壓危象是指原發(fā)性高血壓以及繼發(fā)性高血壓，在疾病發(fā)展的過程當中，在某些誘因的作用下，能夠使得周圍的小動脈，發(fā)生暫時性的強烈痙攣，可以引起血壓急劇升高，病情發(fā)生急劇惡化的情況，以及由于高血壓而引起的心臟、腦、腎等主要靶器官功能嚴重受損的并發(fā)癥。除此之外，如果出現(xiàn)舒張壓高于140mmHg和（或）收縮壓高于220mmHg的情況，無論患者有無出現(xiàn)癥狀，亦應該視為高血壓危象。通常情況下，引起高血壓危象的病因，可以包括原發(fā)性高血壓以及繼發(fā)性高血壓。而導致繼發(fā)性高血壓發(fā)生的原因，在一般情況下，可以見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、心血管系統(tǒng)病變、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、結締組織病、腎血管病變以及嗜鉻細胞瘤等疾病。61155次播放 2018-08-30
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高血壓危象
高血壓危象包括高血壓急癥及亞急癥。高血壓急癥是指血壓突然顯著升高，出現(xiàn)頭疼頭脹的癥狀，同時伴有心、腦、腎等重要靶器官損傷的表現(xiàn)，比如說會出現(xiàn)腦水腫、心功能不全、腎功能衰竭等等。血壓急劇升高，無靶器官急性損傷者為高血壓亞急癥。這些都是高血壓危象的一些情況。55893次播放 2018-01-08
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荊三棱有什么好處和壞處
荊三棱是一種中藥材，具有活血化瘀、行氣止痛等功效，但過量使用可能導致胃腸不適或出血風險。荊三棱常用于治療痛經(jīng)、跌打損傷等病癥，使用時需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量。1、活血化瘀荊三棱中的揮發(fā)油和黃酮類成分能促進血液循環(huán)，改善血瘀引起的痛經(jīng)、閉經(jīng)等癥狀。臨床多與當歸、川芎1773次瀏覽
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