糖尿病患者可通過定時(shí)監(jiān)測血糖、規(guī)律飲食、合理用藥、適度運(yùn)動(dòng)、隨身攜帶糖類食品等方式預(yù)防低血糖。低血糖可能與胰島素過量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。
建議糖尿病患者每日規(guī)律監(jiān)測血糖,尤其是餐前、睡前及運(yùn)動(dòng)前后。使用便攜式血糖儀可快速獲取數(shù)值,若發(fā)現(xiàn)血糖低于3.9毫摩爾每升,需立即補(bǔ)充15克葡萄糖或含糖食物。合并使用胰島素泵或動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)的患者,應(yīng)校準(zhǔn)設(shè)備并關(guān)注血糖趨勢。
每日三餐需定時(shí)定量,碳水化合物攝入應(yīng)均勻分配。兩餐之間可添加健康加餐如無糖酸奶或全麥餅干,避免長時(shí)間空腹。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,有助于維持血糖穩(wěn)定。外出就餐時(shí)優(yōu)先選擇清蒸、涼拌等低油烹飪方式。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥物,不可自行增減劑量。注射胰島素后需按時(shí)進(jìn)食,預(yù)混胰島素使用前需充分搖勻。服用格列本脲片等磺脲類藥物時(shí),需特別注意防范夜間低血糖。若出現(xiàn)嘔吐腹瀉等影響進(jìn)食的情況,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1-2小時(shí),持續(xù)時(shí)間不超過60分鐘。中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳更為安全,避免清晨空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)監(jiān)測血糖,隨身攜帶葡萄糖片。合并自主神經(jīng)病變者需警惕運(yùn)動(dòng)后遲發(fā)性低血糖。
外出時(shí)隨身攜帶糖尿病急救卡和15克速效糖類食品,如果汁糖、蜂蜜包。夜間床邊應(yīng)放置含糖食物,使用中長效胰島素者建議睡前加測血糖。教導(dǎo)家屬掌握低血糖識(shí)別與處理方法,嚴(yán)重低血糖發(fā)作需立即送醫(yī)。
糖尿病患者日常需保持作息規(guī)律,戒煙限酒,避免空腹飲酒。每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查。學(xué)習(xí)食物碳水化合物換算方法,與營養(yǎng)師共同制定個(gè)性化飲食計(jì)劃。出現(xiàn)不明原因血糖波動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
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