老年人正常空腹血糖指標(biāo)為3.9-6.1毫摩爾/升，餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾/升。血糖監(jiān)測需結(jié)合年齡、基礎(chǔ)疾病等因素綜合評估。
老年人空腹血糖維持在3.9-6.1毫摩爾/升時屬于理想范圍，此時胰島功能正常，糖代謝穩(wěn)定。測量時應(yīng)選擇早晨起床后未進(jìn)食狀態(tài)，避免前一晚高糖飲食干擾結(jié)果。對于合并高血壓或心腦血管疾病的老年患者，可適當(dāng)放寬至7.0毫摩爾/升以內(nèi)。餐后血糖反映糖負(fù)荷處理能力，2小時值超過11.1毫摩爾/升需警惕糖尿病可能。指尖血與靜脈血漿檢測存在約10%誤差，定期醫(yī)院復(fù)查更準(zhǔn)確。動態(tài)血糖監(jiān)測能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖，尤其適合有糖尿病家族史或肥胖的老年人。
部分老年人可能出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖，表現(xiàn)為餐前心慌出汗而血糖低于3.9毫摩爾/升。這與胰島素分泌延遲有關(guān)，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)為少量多餐。長期服用糖皮質(zhì)激素或利尿劑可能造成繼發(fā)性高血糖，這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。甲狀腺功能異常也會干擾血糖代謝，甲亢患者常伴餐后血糖升高，甲減則易出現(xiàn)空腹血糖偏高。應(yīng)激狀態(tài)如感染、創(chuàng)傷時的暫時性高血糖，不應(yīng)作為糖尿病診斷依據(jù)。
建議老年人每3-6個月檢測糖化血紅蛋白，該指標(biāo)能反映近3個月平均血糖水平。日常飲食注意控制精制糖攝入，選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動，每周累計150分鐘有助于改善胰島素敏感性。出現(xiàn)多飲多尿、體重驟降等典型癥狀時，應(yīng)及時進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。血糖儀使用需定期校準(zhǔn)，采血前清潔手指避免酒精殘留影響結(jié)果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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