六歲孩子咳嗽有痰可通過(guò)多飲水、拍背排痰、霧化吸入、口服祛痰藥物、抗感染治療等方式緩解,通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、胃食管反流、支氣管炎等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
適量增加溫水?dāng)z入有助于稀釋痰液,促進(jìn)呼吸道分泌物排出??缮倭慷啻物嬘脺亻_(kāi)水或蜂蜜水,避免一次性大量飲水導(dǎo)致腹脹。若孩子伴有發(fā)熱,需適當(dāng)增加補(bǔ)液量。
家長(zhǎng)可用空心掌自下而上輕拍孩子背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背時(shí)需避開(kāi)脊柱和腰部,力度以孩子能耐受為宜。該方法通過(guò)震動(dòng)促進(jìn)支氣管內(nèi)痰液松動(dòng),適合痰液黏稠難以咳出的情況。
生理鹽水霧化可濕潤(rùn)氣道,減輕黏膜水腫。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液,前者能分解痰液黏蛋白,后者可減輕氣道炎癥反應(yīng)。霧化后需協(xié)助孩子漱口清潔面部。
氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)漿液與黏液分泌,降低痰液黏度。羧甲司坦口服溶液通過(guò)影響支氣管腺體分泌使痰液變稀。愈創(chuàng)甘油醚糖漿為刺激性祛痰藥,需注意可能引發(fā)胃腸道不適。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
細(xì)菌性感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑。支原體感染需用阿奇霉素干混懸劑。病毒感染一般無(wú)須抗生素,但需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。用藥期間家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物??人云陂g減少劇烈運(yùn)動(dòng),夜間可適當(dāng)墊高枕頭。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、痰液變黃綠或伴有喘息、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。家長(zhǎng)切勿自行給孩子服用鎮(zhèn)咳藥物,尤其是含有可待因成分的止咳藥,以免抑制排痰反射。
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