肝炎的癥狀及表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、脂肪肝等因素引起,需通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。
乏力是肝炎的常見早期癥狀,患者常感到全身疲倦、活動耐力下降。病毒感染或肝臟代謝功能受損時,能量供應(yīng)不足會導(dǎo)致肌肉無力。輕度乏力可通過休息緩解,若伴隨其他癥狀需就醫(yī)排查。肝炎引起的乏力通常持續(xù)存在,與普通疲勞不同。
肝炎患者多出現(xiàn)食欲明顯下降,尤其厭惡油膩食物。肝臟膽汁分泌異常會影響脂肪消化,導(dǎo)致進(jìn)食后腹脹。長期食欲不振可能引發(fā)體重下降,兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。建議少量多餐,選擇易消化食物。
肝臟解毒功能受損時,體內(nèi)毒素積累會刺激胃腸黏膜。急性肝炎發(fā)作期常見飯后惡心,嚴(yán)重時出現(xiàn)噴射性嘔吐。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需及時補液。孕婦出現(xiàn)該癥狀需警惕妊娠期急性脂肪肝。
黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液呈濃茶色。因肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,血液中膽紅素水平升高。新生兒黃疸需與生理性黃疸鑒別,成人黃疸多提示病情進(jìn)展。膽道梗阻性黃疸可能伴隨陶土樣大便。
肝區(qū)位于右上腹,肝炎可引起隱痛或脹痛。肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜受牽拉,疼痛在活動后加重。肝硬化患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,肝癌疼痛多為進(jìn)行性加劇。體檢可見肝區(qū)叩擊痛,B超檢查可評估肝臟形態(tài)。
肝炎患者應(yīng)保證充足休息,避免熬夜和過度勞累。飲食需適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂高糖食物。絕對禁酒,慎用對肝臟有損害的藥物。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)腹水、意識改變等需立即就醫(yī)。疫苗接種可預(yù)防病毒性肝炎,高危人群應(yīng)做好篩查。
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