甲狀腺功能減退是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制癥狀,少數(shù)未及時(shí)干預(yù)者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
甲狀腺功能減退早期癥狀較輕時(shí),主要表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等代謝減緩癥狀。此時(shí)通過左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,配合定期復(fù)查甲狀腺功能,多數(shù)患者1-3個(gè)月內(nèi)激素水平可恢復(fù)穩(wěn)定。日常注意避免過度勞累,保證碘攝入量,癥狀通常不會(huì)對(duì)生活質(zhì)量造成顯著影響。
若長期未接受規(guī)范治療,可能引發(fā)粘液性水腫昏迷、心包積液、動(dòng)脈粥樣硬化等危及生命的并發(fā)癥。孕婦甲狀腺功能控制不佳可能導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育障礙,老年患者易發(fā)生認(rèn)知功能下降。這些情況需住院進(jìn)行靜脈甲狀腺激素替代治療,并針對(duì)并發(fā)癥采取相應(yīng)措施,恢復(fù)周期可能延長至3-6個(gè)月。
建議確診甲狀腺功能減退后遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,每3-6個(gè)月復(fù)查促甲狀腺激素水平。日??蛇m量食用海帶、紫菜等富碘食物,但需避免與大豆制品同食影響藥物吸收。出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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