心肌炎可通過臥床休息、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)治療、機械循環(huán)支持、心臟移植等方式治療。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫性疾病、藥物毒性、細菌感染、放射治療等因素引起。
1、臥床休息
急性期心肌炎患者需嚴格臥床休息，減少心臟負荷。避免劇烈運動及情緒波動，臥床時間一般為2-4周，重癥患者需延長至3-6個月?；謴推诳芍饾u增加活動量，但需監(jiān)測心率、血壓等指標，出現(xiàn)心悸或氣促時應立即停止活動。
2、藥物治療
病毒性心肌炎可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊。心力衰竭患者需使用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片。心律失常者可選用美托洛爾緩釋片或胺碘酮片。合并血栓風險時需使用阿司匹林腸溶片抗凝。所有藥物均需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。
3、免疫調(diào)節(jié)治療
對于自身免疫性心肌炎，需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片抑制免疫反應。重癥患者可聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。治療期間需定期檢查淋巴細胞亞群和免疫球蛋白水平。合并巨細胞心肌炎時可能需要靜脈注射免疫球蛋白。
4、機械循環(huán)支持
暴發(fā)性心肌炎出現(xiàn)心源性休克時，需使用主動脈內(nèi)球囊反搏或體外膜肺氧合維持循環(huán)。機械支持可幫助心臟度過急性炎癥期，為心肌恢復爭取時間。使用期間需嚴格監(jiān)測凝血功能，預防血栓和出血并發(fā)癥。
5、心臟移植
終末期心肌炎導致不可逆心力衰竭時，心臟移植是最終治療手段。需經(jīng)過嚴格評估匹配供體，術后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排斥反應。移植后5年存活率可達70%，但存在感染和惡性腫瘤風險。
心肌炎患者恢復期需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過3克。可適量食用富含輔酶Q10的深海魚和堅果，避免飲用含咖啡因飲料。建議進行心肺功能評估后制定個性化康復計劃，從散步等低強度運動開始，每周3-5次，每次不超過30分鐘。定期復查心電圖和心臟超聲，監(jiān)測心功能變化。出現(xiàn)胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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心肌炎的治療原則
心肌炎是由于病毒或者是細菌等原因而引起的炎癥性疾病，心肌炎可能會導致患者的心臟功能受到損傷，出現(xiàn)心臟衰竭，也有少數(shù)可能會導致死亡。心肌炎的治療原則是保護心肌，抵抗病因，預防心力衰竭和心律失常。
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心肌炎怎么治療
對于心肌炎嚴重的，會導致患者心力衰竭，治療心肌炎要在日常中加強鍛煉、對于病情嚴重的，還要注意休息，生活中有好多中醫(yī)方法，可以有效的治療心肌炎，如用燈芯草、紅參等煮茶，還有做丹參豬心湯、竹筍肉片等食物，都是可以有效改善心肌炎的。
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心肌炎是反復發(fā)燒嗎
心肌炎是反復發(fā)燒嗎?心肌炎這種疾病應該都聽說過，并不陌生，一旦患者得上這種疾病，就會想方設法的去治療，如果心肌炎護理不當?shù)脑?，是有可能出現(xiàn)反復發(fā)燒的癥狀的，那心肌炎除了發(fā)燒還有哪些癥狀呢?
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心肌炎有什么癥狀表現(xiàn)
心肌炎的癥狀表現(xiàn)主要有胸悶氣短、胸痛心悸、發(fā)熱乏力、呼吸困難、下肢水腫等。心肌炎是指心肌發(fā)生炎癥性病變，通常由感染、自身免疫性疾病、藥物毒性等因素引起，患者可能伴隨心律失常、心功能不全等表現(xiàn)。1、胸悶氣短胸悶氣短是心肌炎...
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心肌炎可以吃姜嗎
心肌炎患者可以適量的吃姜，因為本身生姜不僅僅是一種調(diào)味品，實際上也是在的飲食當中也有很好的藥用價值。它既可以調(diào)整菜肴的這種鮮美度，也可以促進食欲改善胃腸的功能。而且還有這種殺滅口腔致病菌和腸道致病菌的作用。另外對于一些惡心嘔吐癥狀也會有一定的改善，而且還有一定的這種活血散瘀的效果。所以心肌炎的患者，可能在早期如果比較嚴重的會影響到新功能，也會影響到胃腸功能。胃腸比較薄弱的時候，食欲差的時候在烹調(diào)食物的時候可以用一些姜絲或者姜片來提味兒來刺激食欲。語音時長 01:1181035次收聽 2021-05-12 -
心肌炎與心肌缺血有什么區(qū)別
心肌炎是一種病毒引起的心肌的一種炎癥的損害。而心肌缺血就是咱們常說的冠心病，是由于冠狀動脈狹窄或者閉塞引起的心肌缺血缺氧的一種病變。心肌炎與心肌缺血都會有胸痛的癥狀，但是心肌炎的胸痛程度是比較輕的，同時伴有心慌心悸、胸悶等不適癥狀。而心肌缺血的胸痛是比較劇烈的，持續(xù)時間比較短，有一種壓榨的感覺，甚至嚴重的會有一種瀕死的感覺。心肌炎的心電圖可以呈現(xiàn)非特異性的st段的改變。而心肌缺血也就是冠心病、心絞痛，心梗的心電圖是有一個明顯的動態(tài)的改變。心肌炎病人心肌酶會出現(xiàn)持續(xù)的升高。而心肌缺血的病人，一般輕度的病變心絞痛他的心肌酶是正常的。只有急性心梗的病人，心肌酶是一個動態(tài)的改變。語音時長 01:5294616次收聽 2021-01-15 -
心肌炎愈后注意事項
心肌炎治愈后需要注意，第一是要預防感冒，平時要及時的增減衣服，預防感冒是心肌炎預防的一個重點。第二就是要采取健康的生活方式，進行適當?shù)捏w育鍛煉，避免過度的運動。同時注意勞逸結合，要保證充足的睡眠，增加自己的抗病能力。第三是飲食結構的調(diào)整，多吃一些富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，避免一些辛辣的食物和一些油膩的食物。心肌炎一般通過積極的盡早治療，一般的心肌炎都是可以完全治愈的，不會留有后遺癥。語音時長 01:1391493次收聽 2021-01-15 -
感染性肌炎什么癥狀
感染性肌炎的典型癥狀是最初出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等呼吸道及腸道感染癥狀，之后會出現(xiàn)心前區(qū)心悸、疼痛等不適感，部分患者還會合并有心包炎的表現(xiàn)。另外，輕癥患者可能多數(shù)無癥狀，或者僅一過性ST-T改變；中度可合并心力衰竭、神經(jīng)和腎臟損傷；重度可能因休克和嚴重心律失常而猝死。
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心肌炎的癥狀
心肌炎的病變并不只是累積于心肌，也可累積心臟的內(nèi)膜、心包、心臟瓣膜。主要癥狀有病毒感染、胸痛、心力衰竭、右心功能不全等。1、60%的心肌炎發(fā)病有相應的病毒感染癥狀，比如發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、關節(jié)疼痛等。2、心包炎性的胸痛，極少數(shù)表現(xiàn)為缺血性心痛。3、心肌炎的急性期可能會出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為運動耐力的下降、乏力、呼吸困難，還可能出現(xiàn)快速或緩慢心律失常，表現(xiàn)為心悸、頭暈或腦供血不足。4、有一部分可能會表現(xiàn)為右心功能不全。56587次播放 2020-01-07
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喘不過來氣要檢查哪里
喘不過氣來有很多的原因，通過做心電圖，胸片，肺部的CT，肺功能的檢查，疾病史來明確病因。1、要除外有沒有心臟的問題，做心電圖。2、看看有沒有肺部的問題，最好照胸片。對于年齡大的或者有基礎慢性病的病人，最好的檢查就是做肺部的CT。3、對于高度懷疑有哮喘或者是慢性阻塞性肺病，慢性阻塞性氣管炎的、喘息性氣管炎的病人，可以做肺功能的檢查，來評價他有沒有肺功能的減弱引起來的喘息。同時還有一些其他的疾病，像氣胸、慢性氣管炎的病人，很多病人有一個隱藏的肺大泡，在劇烈的咳嗽，或者用力大便的時候就會誘發(fā)肺大泡的破裂，引起氣胸。4、另外胸腔積液、腎功能不全、肝硬化有水腫、腹水的病人，都會引起喘不上氣來的情況。51020次播放 2020-01-07
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喘不過來氣吃什么藥
喘不過氣來，一定要明確病因。醫(yī)生一定要看病人來判斷，要做一些吸痰的處理，對癥治療，要提高抵抗力。長期臥床的老年病人，病情越復雜，病因更不容易通過患者家屬的描述來判斷，是哪一種情況引起來。老年人的排痰能力比較差，痰液阻塞在氣管里邊，會有一些喘息的情況。如果長期臥床的咳痰能力比較差，可能還要做一些吸痰的處理。一、建議病人至少有一次是本人就診，以后隨診可以根據(jù)以前看過的病例，調(diào)整用藥。二、就是根據(jù)病因治療的同時，可以給一些對癥治療。痰液阻塞引起，一定要明確痰液是從哪來的。比如細菌感染，一定要充分的抗細菌感染同時，再給他一些化痰、拍背、提高抵抗力治的療，才能起到比較好的效果。56028次播放 2020-01-07
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心肌炎什么癥狀
心肌炎可能有發(fā)熱、全身乏力和酸痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹瀉，胸悶、心前區(qū)隱痛、心慌、呼吸困難、頭暈，下肢水腫，暈厥，阿斯綜合癥，心律失常，休克，猝死等癥狀心肌炎是指各種病原微生物造成心肌細胞、心內(nèi)膜、血管以及心包臟層炎癥反應，可以造成心臟結構發(fā)生改變，心臟腔室擴大，影響心臟功能。心肌損傷加重后，可以出現(xiàn)疲乏無力、胸悶、心前區(qū)隱痛、心慌、呼吸困難、惡心、頭暈等癥狀，隨后可能出現(xiàn)心功能不全癥狀，比如呼吸困難、下肢水腫等，少數(shù)患者可因心律失常還出現(xiàn)暈厥和阿斯綜合癥，或者休克，甚至猝死。部分心肌炎轉(zhuǎn)為慢性時，可出現(xiàn)極易疲乏、心慌、胸悶、胸痛，偶爾會有自覺心臟停跳癥狀。隨著病情進展，也可以出現(xiàn)心臟功能不全癥狀。心肌因患者雖然有發(fā)燒，但是會出現(xiàn)有體溫升高不相稱，心臟聽診器可有雜音，心電圖可見各種類型心律失常。對于心肌炎，在治療上一方面要針對致病微生物治療，另一方面要改善心肌細胞功能，改善心臟功能。語音時長 01:4159513次收聽 2019-12-18 -
心肌炎怎么治療好
心肌炎主要是由于病毒、細菌、真菌或者其他各種理化因素造成了心肌細胞發(fā)生了炎癥反應，出現(xiàn)水腫、壞死等相應的情況，從而引發(fā)了一系列的臨床癥狀。它有可能表現(xiàn)為低血壓，急性的心力衰竭，引起喘憋、胸悶、不能平臥，也有可能引發(fā)各種類型的心律失常，出現(xiàn)心悸、暈厥、黑蒙等情況。所以針對心肌炎的治療：一方面要針對心肌炎的誘因，比如抗病毒治療或者抗微生物的治療。而另一方面也得要針對心肌本身進行治療，比如加用一些營養(yǎng)心肌的藥物，或者應用一些器械的手段，像ECMO、IABP，讓心肌細胞充分的休息。第三個治療方法，就是要針對各種類型的并發(fā)癥，比如抗心衰治療，抗心律失常治療等等。57975次播放 2019-12-18
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心肌炎有哪些癥狀
心肌炎在專業(yè)方面診斷，是一個排他性診斷，也就是排除是不是冠心病、心肌病，是不是可以診斷結構性心臟病，找不到其他原因時候，再判斷是否有心肌炎。心肌炎是病毒感染導致的叫病毒性心肌炎；還有其他類型心肌炎，比如吃藥引起的心肌炎、化療藥物引起的心肌炎、病人吃草藥或者野菜后中毒，都有可能造成心肌。病毒性心肌炎癥狀有胸悶、心慌、心律失常、心肌缺血情況，以及有人還覺得乏力、沒勁，然后走兩步就覺得心慌，這時候診斷主要是排除其他性的器質(zhì)性心臟病，最主要是查心電圖，檢查有沒有心律失常表現(xiàn)，有沒有STD改變；然后查病毒指標，大夫會問最近有沒有感冒，兩周之前有沒有感冒或者拉肚子，這種有病毒感染可能性，病毒性心肌炎可能性更大；如果什么都沒有，再查其他原因。心肌炎癥狀不典型，可以有各種各樣癥狀。語音時長 01:1951820次收聽 2019-11-27 -
心肌炎有什么癥狀
心肌炎有心慌、乏力、胸悶、胸痛、消化道不適、心肌損傷、猝死等癥狀。一、輕型的心肌炎一般癥狀不明顯，只是有一些非特異性的癥狀，比如發(fā)燒、心慌、乏力等；二、心肌炎的癥狀往往在后期較為嚴重，比如會有心慌、胸悶、胸痛、心跳加快等；三、病毒性心肌炎最初往往會有上呼吸道感染的癥狀，或者消化道的一些非特異性的癥狀，比如嘔吐、腹瀉、腹痛等，甚至咳嗽；四、重型心肌炎有可能出現(xiàn)急性心肌損傷，造成心力衰竭，甚至出現(xiàn)休克、猝死，這種在運動中的年輕人更常見。59602次播放 2019-05-15
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