慢性阻塞性肺疾病可通過(guò)戒煙、減少職業(yè)粉塵暴露、接種疫苗、加強(qiáng)呼吸鍛煉、定期肺功能檢查等方式預(yù)防。該疾病與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)等密切相關(guān)。
吸煙是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病最主要的危險(xiǎn)因素,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)直接損傷氣道和肺泡。建議吸煙者盡早戒煙,可使用尼古丁替代療法如尼古丁咀嚼膠輔助,同時(shí)避免二手煙暴露。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩,咳嗽、咳痰等癥狀也會(huì)逐步改善。
長(zhǎng)期接觸煤塵、棉塵、硅塵等職業(yè)性粉塵可能引發(fā)職業(yè)性肺病。從事相關(guān)行業(yè)者須規(guī)范佩戴防塵口罩,改進(jìn)生產(chǎn)工藝,加強(qiáng)工作場(chǎng)所通風(fēng)。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)離暴露環(huán)境,必要時(shí)進(jìn)行職業(yè)病診斷。
建議每年接種流感疫苗,每5年接種肺炎球菌疫苗。呼吸道病毒感染可能誘發(fā)急性加重,疫苗接種能降低感染概率。老年人、合并基礎(chǔ)疾病者更需重視預(yù)防接種,接種前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估禁忌證。
腹式呼吸、縮唇呼吸等鍛煉能增強(qiáng)膈肌力量,改善肺通氣效率。可每天練習(xí)2次,每次10分鐘,配合步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。呼吸康復(fù)訓(xùn)練對(duì)早期患者效果顯著,需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
40歲以上吸煙者、有家族史者應(yīng)每年進(jìn)行肺功能檢測(cè)。通過(guò)FEV1/FVC比值等指標(biāo)可早期發(fā)現(xiàn)氣道阻塞,及時(shí)干預(yù)能延緩疾病進(jìn)展。檢查前需避免使用支氣管擴(kuò)張劑,嚴(yán)格按操作規(guī)范配合技師完成測(cè)試。
預(yù)防慢性阻塞性肺疾病需建立健康生活方式,保持室內(nèi)空氣流通,冬季注意保暖防感冒。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、活動(dòng)后氣促等癥狀應(yīng)盡早就診,避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物。高危人群可通過(guò)社區(qū)篩查項(xiàng)目定期監(jiān)測(cè)肺健康狀態(tài)。
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