急性腸炎的癥狀表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等。急性腸炎通常由病毒、細(xì)菌感染或食物中毒等因素引起,可能伴隨食欲減退、全身乏力等癥狀。
腹痛是急性腸炎最常見的癥狀之一,多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。腹痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等,常與腸蠕動(dòng)增強(qiáng)或腸痙攣有關(guān)。病毒感染引起的腹痛通常較輕,而細(xì)菌性腸炎可能伴隨更明顯的疼痛感。腹痛發(fā)作時(shí)建議暫時(shí)禁食,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達(dá)數(shù)次至十余次,糞便呈稀水樣或含有未消化食物。細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便,輪狀病毒腸炎則以蛋花湯樣便為特征。腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若出現(xiàn)血便或持續(xù)超過(guò)3天未緩解,需及時(shí)就醫(yī)排查其他腸道疾病。
惡心嘔吐常見于急性腸炎早期,胃部受刺激后出現(xiàn)反射性嘔吐,可能先于腹瀉發(fā)生。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水和代謝性堿中毒,可少量多次飲用淡鹽水。嬰幼兒嘔吐時(shí)需注意防止誤吸,建議側(cè)臥體位并暫時(shí)停止喂食。
部分急性腸炎患者會(huì)出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間。細(xì)菌性腸炎發(fā)熱更常見且溫度較高,如沙門氏菌感染可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。發(fā)熱時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化,適當(dāng)物理降溫。若體溫持續(xù)超過(guò)39℃或伴有意識(shí)改變,需警惕嚴(yán)重感染可能。
脫水多由腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失引起,表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性差等。嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟凹陷、哭時(shí)無(wú)淚等表現(xiàn)。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液糾正,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。老年人和兒童更易發(fā)生脫水,需密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化。
急性腸炎患者應(yīng)注意休息,發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時(shí),隨后逐步過(guò)渡到清淡流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等。避免食用高糖、高脂及乳制品,適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。日常需注意飲食衛(wèi)生,生熟食物分開處理,飯前便后規(guī)范洗手。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢查等明確病因。
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