結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼紅、眼癢、分泌物增多、異物感、畏光流淚等癥狀。結(jié)膜炎可分為細(xì)菌性、病毒性、過敏性等類型,不同類型癥狀略有差異。
結(jié)膜充血是結(jié)膜炎最常見表現(xiàn),表現(xiàn)為眼白部分發(fā)紅。細(xì)菌性結(jié)膜炎充血較明顯,可能伴有結(jié)膜下出血。過敏性結(jié)膜炎充血較輕,多呈粉紅色。病毒性結(jié)膜炎充血程度介于兩者之間,常伴有結(jié)膜水腫。
過敏性結(jié)膜炎最突出的癥狀是劇烈眼癢,患者常忍不住揉眼。細(xì)菌性和病毒性結(jié)膜炎也可能有輕微瘙癢感。眼癢多與組胺釋放有關(guān),揉眼可能加重炎癥。
細(xì)菌性結(jié)膜炎分泌物多為黃色膿性,晨起時可能將上下眼瞼粘在一起。病毒性結(jié)膜炎分泌物較稀薄,呈水樣或黏液樣。過敏性結(jié)膜炎分泌物呈拉絲狀,含有較多嗜酸性粒細(xì)胞。
患者常感覺眼里有沙子樣異物,睜閉眼時不適感加重。異物感可能與結(jié)膜炎癥刺激、分泌物積聚或角膜受累有關(guān)。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)眼瞼痙攣,導(dǎo)致睜眼困難。
結(jié)膜炎可能刺激三叉神經(jīng)末梢,導(dǎo)致畏光癥狀。病毒性結(jié)膜炎畏光較明顯,可能提示角膜受累。流淚是眼部對刺激的自然反應(yīng),過敏性結(jié)膜炎流淚癥狀較突出。
結(jié)膜炎患者應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療。病毒性結(jié)膜炎具有自限性,可使用更昔洛韋眼用凝膠緩解癥狀。過敏性結(jié)膜炎可選用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過敏藥物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排除角膜炎等并發(fā)癥。平時注意個人衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾等物品,減少感染風(fēng)險。
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