角膜炎可通過保持眼部清潔、使用人工淚液、局部抗生素滴眼液、抗病毒藥物、手術(shù)治療等方式治療。角膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷、免疫因素等原因引起。
保持眼部清潔有助于減少病原體對角膜的刺激和感染風(fēng)險。可使用無菌生理鹽水或?qū)S醚鄄壳鍧嵰狠p柔沖洗眼表,避免用手揉搓眼睛。清潔時注意動作輕柔,避免加重角膜損傷。同時需定期更換毛巾、枕套等個人用品,防止交叉感染。
人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等能緩解角膜炎引起的干眼癥狀。這類藥物可形成保護(hù)性淚膜,減少摩擦對角膜的刺激,促進(jìn)角膜上皮修復(fù)。使用時應(yīng)遵醫(yī)囑選擇不含防腐劑的劑型,每日4-6次,滴藥前后需清潔雙手。
細(xì)菌性角膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物。這類藥物能有效抑制金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等常見致病菌。用藥時需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)眼瞼紅腫加重等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
病毒性角膜炎常用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。單純皰疹病毒引起的角膜炎需早期足量用藥,配合口服抗病毒藥物效果更佳。治療期間需監(jiān)測角膜上皮愈合情況,警惕藥物可能引起的角膜毒性反應(yīng)。
對于藥物治療無效的重度角膜炎、角膜穿孔或角膜瘢痕嚴(yán)重影響視力者,可考慮行角膜移植術(shù)或羊膜覆蓋術(shù)。手術(shù)能清除病灶并恢復(fù)角膜透明度,術(shù)后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。術(shù)前需全面評估角膜病變范圍及全身狀況。
角膜炎患者應(yīng)避免長時間用眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡防止風(fēng)沙刺激。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查角膜愈合情況。出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降等癥狀需立即就醫(yī)。注意個人衛(wèi)生,不與他人共用眼部化妝品或護(hù)理用品。
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