急性腦梗死可通過靜脈溶栓治療、血管內(nèi)治療、抗血小板治療、抗凝治療、神經(jīng)保護治療等方式干預(yù)。急性腦梗死通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等原因引起，需根據(jù)病因及發(fā)病時間窗選擇個體化方案。
1、靜脈溶栓治療
發(fā)病4.5小時內(nèi)首選重組組織型纖溶酶原激活劑阿替普酶靜脈溶栓，可溶解血栓恢復(fù)血流。需排除近期手術(shù)史、活動性出血等禁忌證，溶栓后監(jiān)測出血傾向。溶栓治療可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀，需密切觀察神經(jīng)功能變化。
2、血管內(nèi)治療
對大血管閉塞患者可在6-24小時內(nèi)行機械取栓術(shù)，使用取栓支架或抽吸導(dǎo)管清除血栓。該治療需配合CT血管成像評估病變位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血管再閉塞或過度灌注綜合征。血管內(nèi)治療對后循環(huán)梗死患者時間窗可適當(dāng)延長。
3、抗血小板治療
未溶栓患者發(fā)病后24-48小時啟動阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片雙抗治療，抑制血小板聚集。需注意胃腸道出血風(fēng)險，長期單用阿司匹林腸溶片可預(yù)防復(fù)發(fā)。抗血小板治療對動脈粥樣硬化性梗死效果顯著。
4、抗凝治療
心源性栓塞患者需用低分子肝素鈣注射液過渡后轉(zhuǎn)為華法林片或利伐沙班片抗凝。治療期間需監(jiān)測凝血功能，調(diào)整國際標(biāo)準(zhǔn)化比值至2-3之間?？鼓委熆赡芤l(fā)腦出血轉(zhuǎn)化，需定期復(fù)查頭顱CT。
5、神經(jīng)保護治療
依達拉奉注射液可清除自由基保護缺血半暗帶，丁苯酞軟膠囊改善側(cè)支循環(huán)。需在發(fā)病72小時內(nèi)使用，聯(lián)合甘露醇注射液減輕腦水腫。神經(jīng)保護劑對意識障礙患者效果有限，需配合康復(fù)訓(xùn)練。
急性期治療后需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，戒煙限酒并堅持康復(fù)鍛煉。發(fā)病3個月內(nèi)是功能恢復(fù)黃金期，建議進行肢體功能訓(xùn)練、言語康復(fù)及吞咽障礙管理。定期復(fù)查頸部血管超聲評估斑塊穩(wěn)定性，長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。出現(xiàn)頭暈、肢體無力等復(fù)發(fā)征兆時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腦梗死中醫(yī)的治療方法
腦梗死中醫(yī)治療效果是很不錯的，需要采取針灸治療，中藥治療，還有推拿等。藥物主要是選擇益氣活血的藥物，治療期間還需要做康復(fù)訓(xùn)練，這樣身體才可以得到好轉(zhuǎn)的。如果耽誤了病情，那么是很危險的，必須要及早去治療才行。
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如何預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā)
腦梗死屬于一種會反復(fù)發(fā)作的疾病，而如果想要降低該疾病的復(fù)發(fā)幾率，那么首先就要病人積極治療好自己身體的原發(fā)疾病，比如動脈硬化以及高血壓等。其次要改掉自己日常生活當(dāng)中不良的生活習(xí)慣。最重要的是要學(xué)會穩(wěn)定情緒，不要經(jīng)常出現(xiàn)過度暴躁等狀況。
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急性腦梗死是怎么引起的
急性腦梗死給患者的生活帶來極大的影響。腦動脈硬化、腦動脈損傷、腦血管炎等等容易引發(fā)顱腦血管的狹窄或者閉塞。血液系統(tǒng)疾病、心源性腦梗死以及結(jié)締組織也會導(dǎo)致腦梗死。另外三高患者，飲食不規(guī)律或者手術(shù)患者也容易出現(xiàn)腦梗死。
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腦梗死的癥狀
腦梗死的癥狀主要有突發(fā)偏側(cè)肢體無力、言語含糊或失語、面部歪斜、視力障礙、意識障礙等。腦梗死是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，屬于急性腦血管疾病，需要及時就醫(yī)治療。1、突發(fā)偏側(cè)肢體無力突發(fā)偏側(cè)肢體無力是腦梗死...
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如何改善腦缺血、缺氧
改善腦缺血缺氧需要明確病因后進行治療。由于腦部缺血缺氧會引起腦細胞組織的損傷，該損傷是不可逆的，因此需要積極進行治療。需要明確引起腦部缺氧缺血的原因，常見的疾病有腦血管疾病、炎癥、腦部腫瘤等。常見的腦血管疾病有腦梗死等，因此需積極治療腦梗死，如抗血小板聚集藥物、溶栓藥物等，必要時可進行介入治療開通。對于炎癥感染引起的腦部疾病，如腦膜腦炎等，需要積極進行抗感染治療；腫瘤增生活躍，壓迫正常組織，也會引起缺血缺氧，需積極治療腫瘤。同時還可以聯(lián)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來幫助改善。語音時長 01:0888933次收聽 2021-05-20 -
什么是急性腦梗死
急性腦梗死是指腦血供突然中斷，導(dǎo)致腦組織的壞死，起病突然。通常是由于供應(yīng)腦部血流的血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化和血栓形成，出現(xiàn)管腔狹窄甚至閉塞，從而引起血供不足出現(xiàn)癥狀。急性腦梗死是指腦梗死急性期，一般在發(fā)病后幾天至兩周，患者多伴有基礎(chǔ)血管疾病?；颊叩陌Y狀多表現(xiàn)為與缺血部位相關(guān)的癥狀，如麻木、肢體活動不利、感覺障礙等。在急性腦梗死的治療中，主要是進行血管的開通，如溶栓藥物、抗血小板聚集藥物等；對于早期的急性期腦梗死的患者，還可以盡早康復(fù)治療，減少對日后生活的影響。語音時長 01:0584676次收聽 2021-05-20 -
腦梗死能活多久
腦梗死存活時間與病情輕重、是否發(fā)生并發(fā)癥及家人護理有關(guān)，家人護理至關(guān)重要，有助于延長患者生存期。
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急性腦梗死的治療有什么
急性腦梗死主要采取的方式還是以溶栓為主和取栓為主，還可以采取靜脈輸液的方法和口服藥物的方法來進行。急性腦梗死的治療主要是指發(fā)病以后二十四小時以內(nèi)的治療，又可以分為超急性期的治療和急性期的治療。超急性期的治療主要是指八小時以內(nèi)的及時治療，在這個時候患者的發(fā)病不會超過四個小時，送到醫(yī)院的時間不會超過六個小時，完成手術(shù)的時間不會超過八個小時。靜脈輸液采用的藥物，一個是改善腦循環(huán)的藥物，也就是活血化瘀的藥物。還有一個就是保護神經(jīng)細胞不進一步受損的藥物，常說的清除自由基的藥物。通過這些藥物每天規(guī)律的治療以后，有一部分患者的肢體的功能還是可以得到很大改善的。針對一些患病不是很重，意識清醒的患者，還要增加口服的藥物。主要是使用的是抗凝或者是抗血小板的藥物?？寡“宓乃幬锬壳坝袃蓚€，一個是氯吡格雷，一個是阿司匹林。在急性期的時候，這兩個藥物常常要聯(lián)合使用一段時間，然后再分別單用。語音時長 02:0153710次收聽 2020-02-24 -
腦梗死和腦出血的區(qū)別
腦梗死是血管堵塞，腦出血是血管破裂出血；腦梗蘇發(fā)病緩慢，腦出血發(fā)病比較急，幾分鐘達高峰；檢查方式也不同，腦出血需要做頭部ct，腦梗死需要做核磁共振。腦梗死與腦出血都是腦血管疾病，二者的表現(xiàn)有許多相似之處，如大多見于50歲以上的中老年人，大多數(shù)具有高血壓、糖尿病、高脂血癥以及吸煙飲酒等病史。臨床表現(xiàn)為程度不同的偏身癱瘓、偏身感覺減退或消失，口角歪斜，出現(xiàn)話語不清或失語等。在發(fā)病早期進行初步的鑒別，對病人的治療是十分有益的。腦梗死和腦出血的區(qū)別在于：第一、發(fā)病機制是不一樣的。腦梗死是由于有動脈粥樣硬化、血管狹窄導(dǎo)致血管閉塞，或者心臟的栓子脫落堵塞了腦動脈，腦組織出現(xiàn)供血中斷而出現(xiàn)腦梗死的癥狀。對于腦出血主要是由于腦實質(zhì)內(nèi)的血管破裂，血液溢到血管外，對周圍的腦組織產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腦出血的癥狀。常因用力、情緒激動等因素誘發(fā)，故大多在活動中突然發(fā)病。第二、腦梗死和腦出血都可以導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損的癥狀，但是腦出血一般發(fā)病都比較急，發(fā)病往往幾分鐘達到高峰，而腦梗死癥狀相對緩慢，并可逐漸加重。第三、腦梗死和腦出血的區(qū)別可以查頭部CT，頭部CT對腦出血的早期診斷敏感性比較高，經(jīng)過頭部CT就可以發(fā)現(xiàn)圓形、橢圓形或不規(guī)則形高密度影，對于腦梗死CT急性期表現(xiàn)為低密度病變，必要時可以進行核磁檢查。語音時長 02:1661790次收聽 2020-02-17 -
多發(fā)性腦梗死嚴重嗎
如果患者出現(xiàn)了偏癱、失語，CT和核磁顯示存在著多發(fā)性的腦梗死，這就是非常嚴重的。如果患者根本沒有任何的癥狀，僅僅是做CT或頭核磁，顯示出現(xiàn)了多發(fā)腔隙性的腦梗死，也是臨床上最常見的一種影像學(xué)的報告，僅僅是腦部終末的小動脈，也就是深穿支或者毛細血管出現(xiàn)了病變，這個時候病變就不是很嚴重，它的愈后是非常良好的。容易反復(fù)發(fā)生，預(yù)防疾病是尤為重要。多發(fā)腦梗死的嚴重程度與病灶的數(shù)目、面積和部位有關(guān)，需結(jié)合臨床綜合的去考量。53461次播放 2020-01-09
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腦梗死是什么原因引起
腦梗死引起的原因也非常的多，有家族性的或者叫遺傳性的和非家族性的，也就是各種各樣的。那么家族遺傳性的腦梗死最大的特點就是呈家族的發(fā)作。家族成員當(dāng)中的表現(xiàn)相近，而且在相應(yīng)的CT或者核磁的形態(tài)學(xué)上，有比較特征一致的改變。基因檢測，有明顯的致病基因。非家族性的因素就非常的多了。比如說年齡，比如說源發(fā)病的多少，像高血壓、糖尿病、冠心病是否存在，動脈硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等等都是形成腦梗死的一些原因。具體每個情況需要具體的來進行分析和治療。所謂腦梗死，我們指的是由于腦血管的某一個部位，因為突然的堵塞，血栓的形成，造成的大腦功能缺血壞死，產(chǎn)生的相應(yīng)臨床癥狀。那么造成腦梗死的原因是很多的，因為腦梗死本身就分為出血性的梗死和缺血性的梗死。對于出血性的梗死，一般都是由于心源性的附壁血栓的脫落跑到大腦的血管里邊堵塞某一個部位造成的，這種情況下，除了有梗死的相應(yīng)表現(xiàn)，還會有出血的表現(xiàn)，因此這種問題比單純的腦梗死要嚴重得多。那么缺血性的腦梗死主要是血管本身的病變造成的，如血管本身的動脈硬化，粥樣斑塊的形成，血管管徑的變窄以及破壞，然后繼發(fā)引起的血栓造成的。那么這種情況它和長時間的一些病變是有關(guān)系，如高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血癥這些是有明確的關(guān)系的。不管怎么樣，出血性的也好，還是缺血性的也好，形成的腦梗死都和相應(yīng)的疾病和血管的病變有著密切的關(guān)系。因此我們在治療的時候要充分考慮到上述的因素，給予相應(yīng)的藥物對癥處理就可以了。59384次播放 2019-12-31
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前期腦梗死能治好嗎
前期的腦梗死一般都是指急性期發(fā)作，這種梗死是否能夠治好，取決于患者發(fā)病以后能否及時的送到醫(yī)院，能否到了醫(yī)院以后迅速的進入綠色通道做檢查，做完檢查以后是否能夠迅速的轉(zhuǎn)到病房，進行藥物治療。如果能做到這幾個環(huán)節(jié)有效的銜接，前期的腦梗死可以治好。要求每一個環(huán)節(jié)都要能夠迅速有效。比如說患者發(fā)病最好在一到二個小時就能送到醫(yī)院，醫(yī)院的綠色通道最好能在半小時內(nèi)就完成相應(yīng)的必要檢查。轉(zhuǎn)入病房，病房要做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，最好能在四小時以內(nèi)完成各種術(shù)前準(zhǔn)備而進行相應(yīng)的溶栓，如果能把這些環(huán)節(jié)都能有效地結(jié)合好，相信前期腦梗死治好是可以期待的。當(dāng)然如果做不到這一步，前期腦梗死治療的效果就要大打折扣。58309次播放 2019-12-31
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大面積腦梗死能治好嗎
目前醫(yī)療條件好，早發(fā)現(xiàn)、早治療，積極在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行綜合治療，可以收到比較好的臨床效果。大面積腦梗塞影響面積比較大，影響腦細胞的功能比較典型，損害性質(zhì)比較嚴重。臨床效果評價，主要看患者大面積腦梗塞是否及早發(fā)現(xiàn)，治療過程是非常嚴謹、學(xué)術(shù)的過程，抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞、防止合并癥，積極、早期康復(fù)治療等綜合措施指導(dǎo)下，可收到較好的臨床效果。盡量防止合并癥，消滅后遺癥，大面積腦梗塞由于病情、年齡、基礎(chǔ)病等因素，可能會有遺憾，一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下治療。59679次播放 2019-12-30
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進展性腦梗死是怎么回事
進展性腦梗死主要是在腦梗死早期癥狀并不是很明顯，而這種情況下過一周之后才會出現(xiàn)高峰期，過程隨著時間的延長，這種腦細胞的損傷程度會越來越明顯，這期間如果能及時控制好，就可以避免腦神經(jīng)損傷。當(dāng)然這種疾病要及時的控制、搶救才可以。語音時長 01:4553819次收聽 2018-09-21 -
腦梗癥狀
腦梗死的常見癥狀是比較復(fù)雜的，因為腦梗死它分為前循環(huán)和后循環(huán)。前循環(huán)，我們稱之為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)。常見的癥狀比如說偏癱、失語、感覺障礙，同時眼睛看不清楚等這都屬于腦梗死的癥狀。后循環(huán)的癥狀比如說出現(xiàn)頭暈，突然出現(xiàn)霍納氏綜合癥等。57657次播放 2018-07-06
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海綿體植入手術(shù)多少錢
海綿體植入手術(shù)一般需要5萬元-15萬元，具體費用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平、具體病情、手術(shù)方式、材料選擇等因素有關(guān)。海綿體植入手術(shù)的費用在不同地區(qū)存在差異，一線城市的費用通常為10萬元-15萬元，二線城市的費用為8萬元-12萬元...
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激光脫毛與鐳射脫毛的區(qū)別有什么
激光脫毛與鐳射脫毛在原理、適用人群及效果上存在差異，激光脫毛通常適用于膚色較淺、毛發(fā)較粗的人群，而鐳射脫毛對深色皮膚兼容性更好，但兩者均通過光熱作用破壞毛囊。激光脫毛采用單一波長激光靶向黑色素，能量集中且穿透較深，對粗硬...0次瀏覽 2025-12-31
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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孕囊6mm是懷孕多久了
孕囊6毫米通常提示懷孕5-6周，具體時間需結(jié)合末次月經(jīng)和超聲檢查綜合判斷。孕囊大小與孕周存在一定對應(yīng)關(guān)系，臨床常通過超聲測量孕囊直徑估算孕齡。孕囊直徑6毫米時，多數(shù)處于孕5周至孕6周階段，此時胚胎可能尚未形成明顯胎芽結(jié)構(gòu)...0次瀏覽 2025-12-31
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長了蛀牙可以不管嗎
長了蛀牙通常不建議不管，可能加重牙齒損害甚至引發(fā)全身感染。蛀牙是細菌侵蝕牙體硬組織導(dǎo)致的慢性進行性病變，早期干預(yù)可避免牙髓炎、根尖周炎等并發(fā)癥。蛀牙初期僅表現(xiàn)為釉質(zhì)表層脫礦，此時通過專業(yè)涂氟或使用含氟牙膏可促進再礦化。若...0次瀏覽 2025-12-31
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尖銳濕疣怎么用藥
尖銳濕疣可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、重組人干擾素α2b凝膠、氟尿嘧啶軟膏、斑蝥素乳膏等藥物進行治療。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行處理導(dǎo)致病情加重或傳染擴散。1、...0次瀏覽 2025-12-31
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沒有性生活會有陰虱病嗎
沒有性生活也可能感染陰虱病，但概率較低。陰虱病主要通過性接觸傳播，也可通過共用衣物、床單、毛巾等間接接觸傳播。陰虱是一種寄生在人體陰毛區(qū)域的寄生蟲，主要通過性行為時的密切接觸傳播。性接觸是陰虱病最常見的傳播途徑，約九成以...0次瀏覽 2025-12-31
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宮頸糜爛的主要原因是什么呢
宮頸糜爛可能由激素水平波動、慢性炎癥刺激、機械性損傷、病原體感染、先天發(fā)育異常等原因引起。1、激素水平波動：青春期或妊娠期雌激素分泌旺盛，導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移，形成生理性糜爛樣改變。這類情況通常無需特殊治療，定期婦科檢...0次瀏覽 2025-12-31
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坐久了站起來頭暈怎么回事
坐久了站起來頭暈可能與體位性低血壓、貧血、低血糖、耳石癥、脫水等因素有關(guān)，可通過調(diào)整姿勢、補充營養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式緩解。1、體位性低血壓體位性低血壓是常見原因，由于久坐后突然站立，血液因重力作用集中在下肢，導(dǎo)致腦部短暫供...0次瀏覽 2025-12-31
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拔罐可以瘦肚子嘛
拔罐不能直接瘦肚子，但可能通過促進局部血液循環(huán)幫助緩解水腫。拔罐是一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法，主要通過負壓作用于皮膚和淺層肌肉，常用于緩解肌肉酸痛和改善局部循環(huán)。拔罐產(chǎn)生的負壓會刺激皮下毛細血管擴張，可能暫時改善腹部皮膚緊致度，但...0次瀏覽 2025-12-31
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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經(jīng)期吃很多卻出現(xiàn)體重下降可能與激素波動、基礎(chǔ)代謝率提升、水分流失等因素有關(guān)，但也需警惕病理性原因。經(jīng)期體重變化主要受雌激素和孕激素水平變化影響，部分女性因黃體期水鈉潴留消退、食欲增加后消化吸收效率未同步提升而出現(xiàn)短暫體重...0次瀏覽 2025-12-31
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兩個月寶寶鼻塞可通過調(diào)整體位、溫濕敷鼻部、使用生理鹽水滴鼻、保持環(huán)境濕度、及時清理鼻腔分泌物等方式緩解。鼻塞可能由鼻腔分泌物堵塞、環(huán)境干燥、感冒、過敏反應(yīng)、先天性鼻部異常等原因引起。1、調(diào)整體位將寶寶頭部墊高15-30度...0次瀏覽 2025-12-31
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肩寬手臂粗是什么原因
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衛(wèi)矛有什么好處和壞處
衛(wèi)矛是一種常見的中藥材，具有活血化瘀、消腫止痛等功效，但使用不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸不適或過敏反應(yīng)。1、活血化瘀衛(wèi)矛含有黃酮類、皂苷等活性成分，能促進血液循環(huán)，改善瘀血引起的疼痛。適用于跌打損傷、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，常與其他活血藥材配伍使用。脾胃虛弱者慎用，可能加重腹瀉。1704次瀏覽
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瓜子金主治哪種疾病
瓜子金主治咽喉腫痛、咳嗽痰多、跌打損傷、癰腫瘡毒等疾病。瓜子金是一種中藥材，具有清熱解毒、祛痰止咳、活血消腫等功效，主要用于治療上呼吸道感染、支氣管炎、皮膚化膿性感染等疾病。1、咽喉腫痛瓜子金可用于治療風(fēng)熱感冒或肺熱引起的咽喉腫痛。其清熱解毒作用能緩解咽喉黏膜1427次瀏覽
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石斛西洋參功效與作用是什么
石斛與西洋參均具有滋陰補氣、增強免疫等功效，石斛主要功效為益胃生津、滋陰清熱，西洋參則側(cè)重補氣養(yǎng)陰、清熱生津。兩者合用可協(xié)同調(diào)節(jié)免疫力、緩解疲勞，適合氣陰兩虛者。1、石斛功效石斛為蘭科植物干燥莖，含石斛堿、多糖等成分，能促進胃液分泌改善消化不良，適用于胃陰不足1224次瀏覽
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金櫻子泡酒有什么功效作用
金櫻子泡酒具有固精縮尿、澀腸止瀉、收斂止汗等功效，主要用于改善遺精滑精、遺尿尿頻、久瀉久痢等癥狀。金櫻子為薔薇科植物金櫻子的干燥成熟果實，其藥用成分與酒精結(jié)合后可增強部分藥效。一、固精縮尿金櫻子泡酒有助于改善腎氣不固引起的遺精滑精、夜尿頻多。金櫻子中的鞣質(zhì)、多1380次瀏覽
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