腦梗塞可通過(guò)調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心臟病、不良生活習(xí)慣等因素引起。

1、調(diào)整飲食

腦梗塞患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以?xún)?nèi)，避免腌制食品。增加膳食纖維攝入，如燕麥、糙米等全谷物，有助于降低膽固醇。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品等低脂來(lái)源，減少紅肉攝入。避免高糖、高脂飲食，烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。糖尿病患者應(yīng)定期檢測(cè)血糖，使用鹽酸二甲雙胍片或門(mén)冬胰島素30注射液控制血糖水平。高脂血癥患者可服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，同時(shí)戒煙限酒，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

肢體功能障礙者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，每日2-3次，每次15-20分鐘。語(yǔ)言障礙患者需進(jìn)行發(fā)音練習(xí)，從單字、單詞逐步過(guò)渡到短句訓(xùn)練。吞咽困難者應(yīng)接受吞咽功能評(píng)估，進(jìn)食時(shí)保持坐位，選擇糊狀食物。所有康復(fù)訓(xùn)練需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

4、預(yù)防并發(fā)癥

長(zhǎng)期臥床患者每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床預(yù)防壓瘡。注意口腔護(hù)理，每日刷牙兩次，飯后漱口。保持會(huì)陰清潔，導(dǎo)尿患者定期更換尿管。監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)發(fā)熱及時(shí)排查肺部感染。雙下肢進(jìn)行氣壓治療，預(yù)防深靜脈血栓形成。

5、心理疏導(dǎo)

患者易出現(xiàn)抑郁焦慮情緒，家屬應(yīng)多陪伴溝通，鼓勵(lì)表達(dá)內(nèi)心感受。參與病友交流會(huì)，分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。進(jìn)行放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想等。嚴(yán)重情緒障礙可尋求心理醫(yī)生幫助，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。建立積極康復(fù)信念，設(shè)定階段性康復(fù)目標(biāo)。

腦梗塞護(hù)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)護(hù)理技能，定期陪同患者復(fù)查。保持居住環(huán)境安全，移除地面障礙物，浴室安裝防滑墊。建立規(guī)律作息，保證充足睡眠。天氣變化時(shí)注意保暖，避免呼吸道感染。記錄每日血壓、血糖數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)過(guò)程中避免過(guò)度勞累，根據(jù)體能調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。