煙草依賴主要由尼古丁與大腦獎賞機制相互作用形成，屬于慢性成癮性疾病。煙草依賴的成因主要有遺傳易感性、尼古丁藥理作用、心理行為習慣、社會環(huán)境影響、戒斷反應誘發(fā)等。
1、遺傳易感性
部分人群攜帶尼古丁受體基因變異，導致對煙草中尼古丁的敏感性增強。這類人群吸煙后多巴胺釋放量顯著增加，更容易產(chǎn)生愉悅感。有家族吸煙史者依賴風險比普通人高數(shù)倍，建議通過基因檢測評估風險后制定個性化戒煙方案。
2、尼古丁藥理作用
尼古丁7秒內(nèi)即可通過血腦屏障，激活腦內(nèi)α4β2尼古丁受體，促使伏隔核釋放多巴胺。長期吸煙會導致受體數(shù)量上調(diào)，停吸時出現(xiàn)焦慮煩躁等戒斷癥狀。臨床常用尼古丁貼片、鹽酸安非他酮緩釋片等藥物替代治療。
3、心理行為習慣
吸煙動作與日常生活場景反復關聯(lián)形成條件反射，如飯后煙、壓力煙等固定行為模式。這種心理依賴可通過認知行為療法干預，使用伐尼克蘭片等藥物輔助時需配合記錄吸煙日記打破行為鏈。
4、社會環(huán)境影響
社交場合的敬煙文化、煙草廣告暗示等外部因素會強化吸煙行為。青少年接觸吸煙同伴后，嘗試吸煙概率顯著提升。建議立法限制公共場所吸煙，社區(qū)可開展戒煙互助小組進行行為矯正。
5、戒斷反應誘發(fā)
停吸后出現(xiàn)渴求感、注意力不集中等戒斷癥狀，促使復吸維持尼古丁濃度。臨床采用尼古丁咀嚼膠聯(lián)合鹽酸氨非他酮緩釋片階梯治療，逐步降低身體依賴程度。戒斷高峰期通常持續(xù)2-4周。
戒煙過程中建議保持充足睡眠，適量補充維生素B族和維生素C，避免攝入酒精咖啡因等刺激物?？蛇M行游泳瑜伽等有氧運動促進內(nèi)啡肽分泌，替代尼古丁帶來的愉悅感。出現(xiàn)嚴重戒斷反應時應及時到戒煙門診尋求專業(yè)幫助，避免自行使用電子煙等替代品造成新的依賴。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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戒煙后的反應
在戒煙之后，會出現(xiàn)比較明顯的嗜睡情況，因為戒煙會出現(xiàn)神經(jīng)性的放松，但是睡的時候，還會伴隨著煩躁。在戒煙后食欲會增強，所以體重會有所增加，另外戒煙過后呼吸道的纖毛運動會明顯，所以可能會出現(xiàn)咳嗽的狀況。
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什么是煙草依賴疾病
煙草依賴疾病實際上就是常說的煙草成癮，這是臨床上發(fā)病率比較高的一種慢性高復發(fā)性疾病，該病的本質(zhì)實際上就是尼古丁依賴。煙草依賴疾病并不是簡單的喜歡抽煙，而是一種神經(jīng)精神疾病，大多數(shù)患者都無法靠自己的毅力來戒煙，需要采取綜合性的措施來治療。
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如何戒煙最快最有效
戒煙最快最有效的方法主要有逐步減量法、尼古丁替代療法、藥物輔助治療、行為干預療法、中醫(yī)針灸療法。戒煙通常由尼古丁依賴、心理習慣、環(huán)境誘因等因素引起，需綜合干預才能達到理想效果。
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煙癮由什么決定
煙癮主要由遺傳因素、尼古丁依賴程度、心理因素、社會環(huán)境及個人習慣共同決定。
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帕瑞可酒石酸伐尼克蘭片都有什么效果
帕瑞可酒石酸伐尼克蘭片適用于成人戒煙，具有雙向調(diào)節(jié)作用，能輔助吸煙者戒煙，提升戒煙成功率。帕瑞可酒石酸伐尼克蘭片能阻斷尼古丁與乙酰膽堿受體結合，減少吸煙的快感，從而讓戒煙者降低對吸煙的期待，降低再度吸煙的可能性，起到拮抗劑作用。同時，該藥物還能與乙酰膽堿受體結合，刺激機體分泌少量多巴胺，緩解戒煙時的不適，逐步擺脫尼古丁依賴。帕瑞可酒石酸伐尼克蘭片還具有見效快、服用方便的特點，也不易與常用藥物發(fā)生相互作用，相對比較安全，可在醫(yī)生指導下服用該藥輔助戒煙。41340次播放 2024-03-13
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帕瑞可酒石酸伐尼克蘭片對戒煙有效嗎
帕瑞可酒石酸伐尼克蘭片對戒煙一般是有效的，戒煙者可遵醫(yī)囑使用該藥物輔助戒煙。帕瑞可酒石酸伐尼克蘭片從吸煙上癮的原理入手，減少機體對煙的依賴和需求，從而促使戒煙成功。該藥物具有雙向調(diào)節(jié)作用，能降低吸煙產(chǎn)生的快感，還能刺激機體分泌少量多巴胺，從而緩解戒煙引起的不適癥狀，幫助戒煙者擺脫尼古丁依賴，起到戒煙的作用。該藥物還有見效快、服用方便等特點，建議戒煙者在醫(yī)生的指導下使用該藥物。如果需要用藥物輔助戒煙，可以在醫(yī)生的指導下使用帕瑞可酒石酸伐尼克蘭片。此外，戒煙者也可以從飲食調(diào)整、適當運動、培養(yǎng)愛好等方面輔助戒煙。41271次播放 2024-03-13
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戒煙時配合吃些什么藥物
戒煙時可以遵醫(yī)囑配合吃帕瑞可酒石酸伐尼克蘭片、奧菲尼尼古丁舌下片、力克雷尼古丁咀嚼膠等藥物。單純依靠意志力戒煙成功率較低，可遵醫(yī)囑使用藥物戒煙。其中帕瑞可酒石酸伐尼克蘭片能阻斷尼古丁與乙酰膽堿受體的結合，降低吸煙的快感，還能刺激釋放少量多巴胺，緩解對香煙的需求和不適，幫助戒煙者擺脫尼古丁依賴。見效快，藥效較持久，不受使用時間和食物影響，不與常用的藥物產(chǎn)生相互作用，具有比較安全、服用方便等特點。另外，北京同仁堂戒煙貼、迪沙鹽酸安非他酮緩釋片也可用于輔助戒煙。39335次播放 2024-03-13
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戒煙戒斷反應會持續(xù)多久
戒煙的戒斷反應會持續(xù)多久存在一定的個體差異，與煙齡、吸煙量、自身體質(zhì)等有關。戒煙時體內(nèi)尼古丁濃度下降，會出現(xiàn)戒斷反應。通常會在前三個月內(nèi)較為強烈，隨后會逐漸減輕，具體時長因人而異。必要時可以遵醫(yī)囑使用藥物輔助戒煙，如帕瑞可酒石酸伐尼克蘭片等。其具有雙向調(diào)節(jié)作用，能降低對吸煙的渴求，從而促使戒煙成功。該藥物不會受到食物、給藥時間的影響，服用方便，而且見效快、藥效較持久。戒煙者可通過畫畫、看書、聽音樂等活動，能轉移自身注意力，輔助戒煙。39376次播放 2024-03-13
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戒煙會出現(xiàn)哪些身體的癥狀
戒煙時會出現(xiàn)戒斷反應，主要表現(xiàn)為軀體癥狀和情緒反應兩方面。戒煙時因機體缺乏尼古丁刺激，會出現(xiàn)不同程度的戒斷反應，如惡心、食欲變化、胸悶、心悸、焦慮、煩躁、坐立不安等癥狀。此時戒煙者可以遵醫(yī)囑服用帕瑞可酒石酸伐尼克蘭片等藥物輔助戒煙，不僅能阻斷尼古丁與乙酰膽堿結合，還可以適當刺激機體分泌多巴胺，緩解戒斷反應引起的不適。該藥物通常比較安全，而且是國內(nèi)外權威指南推薦的藥物。另外，白云山戒煙貼、迪沙鹽酸安非他酮緩釋片等也有輔助戒煙的效果。在戒煙期間，還可以適當運動，有助于多巴胺釋放，可以適當緩解機體不適。41724次播放 2024-03-13
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戒煙反應癥狀有什么
長期吸煙的人，戒煙后可能會出現(xiàn)戒斷綜合征，在臨床上常見的，有以下這么幾種表現(xiàn)。疲倦、乏力、胸悶氣短、便秘、偶爾有患者可以出現(xiàn)咳嗽、咯痰、痰比較多、嗜睡或者是難以入睡，或者是睡眠的時候經(jīng)常，出現(xiàn)睡眠中斷、口渴以及注意力不集中，等以上的這些情況。在戒煙的人群當中都可能會出現(xiàn)，如果出現(xiàn)注意力不集中的時候，這個時候關鍵要注意安全，來避免在這段時間內(nèi)開車、高空作業(yè)、操作精密的儀器等等，這樣的一些活動，以免出現(xiàn)危險。還有就是便秘，一般來說便秘可以通過飲食來進行調(diào)整，比方，可以適當?shù)剡M食一些粗纖維的食物，芹菜、玉米、紅薯、藕等等，都屬于粗纖維的食物，可以適當?shù)剡M食，多喝水，但是要注意，老年人喝水的時候要注意，少量多次的飲水，以免一次飲水量過大而出現(xiàn)心衰。還可以多吃一些有利于通便的水果，比方說香蕉、獼猴桃、火龍果等等。還有的患者戒煙以后會出現(xiàn)咳嗽、咯痰、痰還比較多。如果出現(xiàn)了這種情況，可以進行中醫(yī)藥辨證治療，往往能夠取得不錯的療效，比方說如果出現(xiàn)了咳嗽、痰多、痰白質(zhì)黏、大便偏軟、胸悶、食欲不振、舌淡紅、苔白膩等等這樣一些癥狀的話，一般來說，用健脾化濕祛痰的方法進行治療，比方說可以用二陳丸，六君子丸等等。還有一些戒煙的人他會出現(xiàn)嗜睡，有一些人可能會覺得特別的疲倦，老是想睡覺，那這個時候，可以通過增加午睡，來克服這種情況。再就是難以入睡或者是睡眠中斷，這時候一定要避免喝咖啡，濃茶等容易導致興奮的飲料，還有口渴。因此建議戒煙的人大量的飲水，也有助于消除體內(nèi)的毒素，如果出現(xiàn)了疲倦乏力胸悶氣短，根據(jù)患者具體的癥狀，可以用中醫(yī)藥辨證治療，來緩解癥狀。語音時長 03:02138517次收聽 2021-07-09 -
怎么才能戒煙
最重要的是患者自身有沒有戒煙的決心，給我感觸比較深的，呼吸科戒煙好多病人可能比較排斥，因為覺得自己有咽炎，對抗起來比較困難，但是好多心內(nèi)科的醫(yī)生，勸患者戒煙反而比較好。是因為很多心梗的患者，剛經(jīng)歷身體比較大的病痛，或者生命受到危險的時候，認識到吸煙的危害，并且有了戒煙緊迫性，基本上都能下定決心戒煙。臨床中病人有的可以自行就戒掉，只是需要克服一段時間的身體和心理性的依賴。臨床中也可以有一些藥物輔助戒煙，比較有明顯療效的，像暢沛，可以處方，但是個自費藥?；旧咸幏接盟帲疵總€人情況不一樣，有的用2周的用2個月，就可以把煙戒掉，它的戒煙機制是，可以明顯的緩解患者的階段癥狀。因為正常吸煙的患者，是吸入煙草里面的尼古丁，然后比如阿片受體結合，促使多巴胺的釋放產(chǎn)生一種興奮和輕快的感覺，暢沛是屬于尼古丁受體的半驅動器，與受體結合以后也釋放相對來說少量的多巴胺。但是，如果再吸煙的話，因為受體都結合了，就沒有這種刺激感，慢慢地就戒除了身體和心理的依賴，就達到了戒煙的效果。語音時長 02:1785969次收聽 2021-06-25 -
戒煙后發(fā)胖
戒煙后發(fā)胖一般是食欲增長、成癮性轉移和代謝變慢導致的。食欲增長是因為尼古丁有抑制食欲的作用，成癮性轉移是指對煙的依賴轉移到食物上，這也是引起發(fā)胖最主要的一個原因。
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