不發(fā)燒也可能出現猩紅熱。猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性傳染病，典型表現為發(fā)熱、咽峽炎和全身彌漫性皮疹，但部分患者可能僅表現為皮疹或咽痛而無發(fā)熱。
猩紅熱的發(fā)熱癥狀通常在感染后1-2天出現，體溫可達39-40攝氏度，但臨床中確實存在無發(fā)熱或低熱的非典型病例。這類患者往往以咽部疼痛、草莓舌和皮膚出現雞皮樣紅疹為主要表現，皮疹按壓褪色，消退后伴有脫屑。無發(fā)熱的猩紅熱常見于免疫功能較強的青少年或成人，或早期使用抗生素干預的病例。由于缺乏典型高熱癥狀，此類情況容易被誤診為普通咽喉炎或過敏性皮疹。
需要警惕的是，嬰幼兒、老年人或免疫功能低下者出現不伴發(fā)熱的猩紅熱時，可能提示機體免疫應答異常。這類患者更易發(fā)生化膿性并發(fā)癥如中耳炎、淋巴結炎，或非化膿性后遺癥如風濕熱、急性腎小球腎炎。若觀察到特征性皮疹伴隨咽痛、楊梅舌，即使無發(fā)熱也應考慮猩紅熱可能，需及時進行咽拭子培養(yǎng)或快速抗原檢測確診。
猩紅熱具有較強傳染性，主要通過飛沫傳播。患者和帶菌者都應隔離治療，接觸者需醫(yī)學觀察7天。日常應注意保持室內通風，避免共用餐具，接觸患者分泌物后徹底洗手?；謴推趹囡嬎?，進食流質或半流質食物，避免辛辣刺激加重咽部不適。痊愈后建議進行尿常規(guī)檢查排除腎臟損害，兒童患者需定期隨訪預防風濕熱發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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