寶寶摔頭后嗜睡可通過觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、保持安靜環(huán)境、避免劇烈活動、及時就醫(yī)等方式處理。寶寶摔頭后嗜睡可能與輕微腦震蕩、顱內(nèi)出血、腦水腫、低血糖、過度疲勞等因素有關(guān)。
家長需密切觀察寶寶是否出現(xiàn)意識模糊、反應(yīng)遲鈍或異??摁[。若寶寶能被輕聲喚醒且能正常交流,可暫時居家觀察。記錄清醒間隔時間,避免遺漏病情變化。輕微腦震蕩通常伴隨短暫嗜睡,但24小時內(nèi)癥狀應(yīng)逐漸緩解。
家長需仔細(xì)檢查頭部是否有腫脹、淤青或開放性傷口。頭皮血腫可能導(dǎo)致嗜睡,可用冷敷減輕腫脹。若發(fā)現(xiàn)顱骨凹陷、耳鼻流血或瞳孔不等大,需立即就醫(yī)。顱內(nèi)出血早期可能僅表現(xiàn)為嗜睡,隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)嘔吐或抽搐。
讓寶寶在安靜昏暗的房間休息,減少聲光刺激。腦水腫引起的嗜睡需抬高床頭30度,促進(jìn)靜脈回流。避免頻繁搬動或搖晃寶寶,防止二次損傷。監(jiān)測呼吸頻率和面色變化,過度疲勞通常經(jīng)充分睡眠后可改善。
摔傷后24小時內(nèi)禁止跑跳等劇烈運(yùn)動,低血糖引發(fā)的嗜睡可喂食少量糖水。持續(xù)嗜睡超過2小時或伴隨嘔吐時,需禁食禁水準(zhǔn)備就醫(yī)。不要擅自使用鎮(zhèn)靜藥物,腦震蕩后需嚴(yán)格避免頭部再次受傷。
若嗜睡伴隨持續(xù)嘔吐、抽搐或肢體無力,需立即送急診。醫(yī)生可能建議頭部CT排除顱內(nèi)出血,嚴(yán)重腦水腫需使用甘露醇注射液降低顱壓。對于硬膜下血腫可能需行鉆孔引流術(shù),輕微腦震蕩通常無須特殊治療但需留院觀察。
寶寶摔頭后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測72小時,睡眠時每2-3小時喚醒一次確認(rèn)意識狀態(tài)。恢復(fù)期給予易消化的流質(zhì)食物如米湯,避免油膩飲食加重嘔吐風(fēng)險。保持室內(nèi)溫度適宜,頭部輕微抬高促進(jìn)血液循環(huán)。后續(xù)1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,若出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)或食欲減退需復(fù)診。定期測量頭圍變化,嬰幼兒顱縫未閉合時需警惕遲發(fā)性顱內(nèi)壓增高。
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