智齒引起蛀牙痛可通過局部清潔、藥物治療、齲齒充填、冠周沖洗、拔牙等方式治療。智齒蛀牙痛通常由食物嵌塞、細菌感染、牙釉質破壞、智齒阻生、鄰牙齲壞等原因引起。
使用牙線或沖牙器清除智齒與鄰牙間的食物殘渣,減少細菌滋生。每日用含氟牙膏刷牙兩次,配合抗菌漱口水含漱。智齒位置靠后難以清潔時,可選用小頭軟毛牙刷或單束刷重點清潔。
細菌感染引發(fā)急性疼痛時,可遵醫(yī)囑使用人工牛黃甲硝唑膠囊緩解炎癥,布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,頭孢克洛分散片控制感染。出現(xiàn)牙齦膿腫需配合復方氯己定含漱液局部消炎。藥物使用不得超過3天,無效需立即就醫(yī)。
智齒或鄰牙淺齲未傷及牙髓時,可采用復合樹脂充填修復。深齲近髓需先使用氫氧化鈣墊底保護牙髓,再行玻璃離子水門汀充填。充填后需避免用患側咀嚼硬物,防止充填物脫落。
阻生智齒冠周炎發(fā)作時,需用3%過氧化氫溶液與生理鹽水交替沖洗盲袋。沖洗后局部涂抹碘甘油消炎,每日重復2-3次。伴有張口困難者可配合超短波理療促進炎癥吸收。
對于嚴重阻生、反復發(fā)炎或導致鄰牙齲壞的智齒,建議在炎癥控制后行微創(chuàng)拔除。水平阻生智齒需采用渦輪手機分牙拔除,避免損傷下頜神經。術后24小時內禁止漱口,進食溫涼流質食物。
智齒蛀牙痛期間應避免攝入過冷過熱或辛辣刺激食物,改用健側咀嚼。每日用溫鹽水漱口4-5次,睡前使用牙線徹底清潔牙縫。出現(xiàn)持續(xù)跳痛、面部腫脹或發(fā)熱癥狀時,提示可能發(fā)展為牙髓炎或間隙感染,須立即至口腔外科就診。建議每半年進行一次口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)智齒異??深A防并發(fā)癥發(fā)生。
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