骨關(guān)節(jié)炎通常需要通過(guò)X線檢查、磁共振成像、關(guān)節(jié)液檢查、血液檢查、超聲檢查等方式確診。骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)損傷、肥胖、年齡增長(zhǎng)、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
1、X線檢查
X線檢查是診斷骨關(guān)節(jié)炎最常用的方法，能夠清晰顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成、軟骨下骨硬化等典型改變。早期可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱狹窄，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)增生和關(guān)節(jié)畸形。該檢查具有操作簡(jiǎn)便、成本低的優(yōu)勢(shì)，但對(duì)早期軟骨損傷敏感性較低。
2、磁共振成像
磁共振成像能多平面顯示關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，對(duì)軟骨損傷、骨髓水腫、滑膜增生等軟組織病變的檢出率顯著優(yōu)于X線。特別適用于早期骨關(guān)節(jié)炎的診斷，可發(fā)現(xiàn)尚未出現(xiàn)骨質(zhì)改變前的軟骨變薄、表面缺損等病變。但檢查費(fèi)用較高且耗時(shí)較長(zhǎng)。
3、關(guān)節(jié)液檢查
通過(guò)關(guān)節(jié)穿刺獲取滑液進(jìn)行理化分析，可區(qū)分骨關(guān)節(jié)炎與其他關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)液通常呈淡黃色、黏稠度降低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。該檢查能排除感染性和晶體性關(guān)節(jié)炎，但屬于有創(chuàng)操作，可能引起出血或感染。
4、血液檢查
血液檢查主要用于鑒別診斷，骨關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等指標(biāo)通常為陰性，血沉和C反應(yīng)蛋白可能正常或輕度升高。這些指標(biāo)有助于排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性關(guān)節(jié)病，但不能單獨(dú)用于骨關(guān)節(jié)炎診斷。
5、超聲檢查
超聲檢查可動(dòng)態(tài)觀察關(guān)節(jié)滑膜增生、積液情況，評(píng)估肌腱和韌帶等軟組織病變。其對(duì)骨贅和關(guān)節(jié)腔積液的檢出具有較高敏感性，且無(wú)輻射、可重復(fù)進(jìn)行。但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大，對(duì)深層關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的顯示效果有限。
確診骨關(guān)節(jié)炎后，建議保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊性活動(dòng)，避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)?？刂企w重可有效減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，日常可補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。關(guān)節(jié)保暖很重要，寒冷天氣可使用護(hù)膝，疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解癥狀。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯腫脹或變形應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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