小兒咳嗽發(fā)燒不一定是肺炎，可能是上呼吸道感染、支氣管炎、流感等疾病引起。肺炎通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸急促、肺部濕啰音等癥狀，需結(jié)合胸片等檢查確診。
上呼吸道感染是兒童咳嗽發(fā)燒的常見原因，多由病毒感染引起，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀，體溫多在38攝氏度以下。支氣管炎常由病毒或細菌感染導致，咳嗽較劇烈，可能伴有喘息，發(fā)熱程度不一。流感起病急驟，高熱可達39攝氏度以上，伴隨全身肌肉酸痛、乏力等表現(xiàn)。肺炎患兒往往有持續(xù)高熱不退、呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺等癥狀，肺部聽診可聞及固定濕啰音。部分肺炎患兒可能出現(xiàn)精神萎靡、食欲顯著下降等全身癥狀。
少數(shù)情況下，咳嗽發(fā)燒可能由肺結(jié)核、先天性心臟病等疾病引起。肺結(jié)核患兒多有結(jié)核接觸史，表現(xiàn)為長期低熱、盜汗、消瘦等。先天性心臟病患兒易反復呼吸道感染，可能伴隨生長發(fā)育遲緩、活動耐力下降等表現(xiàn)。百日咳患兒會出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽末伴有雞鳴樣回聲。過敏性咳嗽多為刺激性干咳，夜間加重，一般不發(fā)熱。胃食管反流也可能引起慢性咳嗽，多與進食體位相關(guān)。
家長發(fā)現(xiàn)小兒咳嗽發(fā)燒時應密切觀察體溫變化及精神狀態(tài)，保持室內(nèi)空氣流通，適當增加水分攝入，避免二手煙刺激。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱，咳嗽明顯時可使用氨溴特羅口服溶液緩解癥狀。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神差等表現(xiàn)，或發(fā)熱持續(xù)超過72小時，應及時就醫(yī)完善血常規(guī)、胸片等檢查明確診斷。日常應注意加強營養(yǎng)，保證充足睡眠，流感季節(jié)避免去人群密集場所，按時接種肺炎疫苗、流感疫苗等預防呼吸道感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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