iga腎病3級患者能否存活30年與病理損傷程度及治療依從性密切相關(guān),多數(shù)患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期生存,少數(shù)進展迅速者預(yù)后較差。iga腎病3級指腎小球局灶節(jié)段性硬化比例超過50%,伴腎小管萎縮或間質(zhì)纖維化,需通過腎穿刺活檢確診。
腎組織病理損傷較輕且對治療反應(yīng)良好的患者,腎功能下降速度緩慢,長期堅持使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑控制蛋白尿和血壓,配合低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物,感染時及時治療,多數(shù)患者可穩(wěn)定病情數(shù)十年,達到長期生存目標(biāo)。
病理顯示廣泛腎小球硬化或重度間質(zhì)纖維化,對免疫抑制劑治療反應(yīng)不佳,合并難以控制的高血壓或大量蛋白尿,腎功能持續(xù)惡化,短期內(nèi)進展至終末期腎病,需要腎臟替代治療,這類患者生存期會顯著縮短,但通過透析或腎移植仍可延長生存時間,部分患者移植后生存期超過30年。
確診后應(yīng)立即在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量、血肌酐和血壓,保持健康生活方式,出現(xiàn)水腫或尿量減少時及時就醫(yī),早期干預(yù)可延緩疾病進展,提高長期生存概率。
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
842次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
209次瀏覽
119次瀏覽
98次瀏覽
181次瀏覽
151次瀏覽