寶寶肚子痛吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸套疊、食物過敏、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
寶寶進(jìn)食過多、過快或食用生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,嘔吐物多為未消化食物。家長需暫停喂食1-2小時(shí),之后少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,配合腹部順時(shí)針按摩緩解癥狀。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常見于嬰幼兒,多伴隨發(fā)熱、腹瀉。嘔吐物可能含有膽汁樣液體,腹痛呈陣發(fā)性加劇。家長需保持寶寶臀部清潔,預(yù)防脫水可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。醫(yī)生可能開具蒙脫石散止瀉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆??垢腥?。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐且嘔吐物帶膽汁,可能為腸套疊的典型表現(xiàn)。腹痛發(fā)作時(shí)寶寶常蜷縮身體,可能在右上腹觸及臘腸樣包塊。該情況屬于急癥,家長須立即送醫(yī)。早期可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能需行腸套疊復(fù)位術(shù),嚴(yán)重者需切除壞死腸段。
牛奶蛋白或雞蛋等食物過敏可引發(fā)腹痛嘔吐,常伴皮疹或面部腫脹。家長應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,配合葡萄糖酸鈣口服溶液緩解癥狀。長期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食替代,如深度水解蛋白配方奶粉喂養(yǎng)。
先天性畸形或術(shù)后粘連可能導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻,表現(xiàn)為劇烈腹痛、頻繁嘔吐且無排便排氣。嘔吐物后期可呈糞水樣,腹部可見腸型。家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)此類癥狀需禁食禁水,立即送急診。根據(jù)病情可能需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腸造瘺術(shù),術(shù)后需靜脈營養(yǎng)支持。
家長日常應(yīng)注意觀察寶寶腹痛特點(diǎn)與嘔吐物性狀,記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。保持飲食清淡易消化,避免暴飲暴食。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。如癥狀反復(fù)或加重,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即前往兒科急診?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用益生菌制劑,逐步過渡到正常飲食。
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