肥胖可能會(huì)引起腰疼。肥胖者腰椎承受的壓力較大,可能誘發(fā)或加重腰部疼痛。腰疼通常與腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損等疾病相關(guān),肥胖是重要誘因之一。
肥胖者腹部脂肪堆積會(huì)增加腰椎前凸角度,導(dǎo)致脊柱力學(xué)失衡。長(zhǎng)期超負(fù)荷壓力可能加速腰椎間盤(pán)退變,引發(fā)椎間盤(pán)突出。椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),會(huì)出現(xiàn)放射性下肢疼痛、麻木等癥狀。腰肌為維持失衡姿勢(shì)持續(xù)緊張,容易發(fā)展為慢性腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸脹、活動(dòng)受限。肥胖還可能加重骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展,腰椎小關(guān)節(jié)退變會(huì)引發(fā)晨僵和活動(dòng)后疼痛。
部分肥胖者可能因代謝異常引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,尿酸鹽結(jié)晶沉積在腰椎關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛。嚴(yán)重肥胖者可能出現(xiàn)椎體壓縮性骨折,骨質(zhì)疏松與機(jī)械負(fù)荷共同作用導(dǎo)致椎體變形。極少數(shù)情況下,肥胖相關(guān)糖尿病神經(jīng)病變會(huì)表現(xiàn)為腰部灼痛或刺痛感。
建議肥胖伴腰疼者控制體重至合理范圍,避免久坐久站。選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可減輕腰椎負(fù)擔(dān),睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝能緩解脊柱壓力。急性疼痛期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉貼劑等藥物,但根本解決需結(jié)合飲食管理與科學(xué)減重。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙,需立即排查馬尾綜合征等急癥。
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