肺結核篩查強陽性不一定是肺結核，但提示存在結核分枝桿菌感染或活動性結核病風險，需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
肺結核篩查強陽性通常指結核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗結果顯著高于臨界值，表明機體對結核分枝桿菌抗原產(chǎn)生強烈免疫反應。這種情況可能由以下因素導致：一是潛伏性結核感染，即體內(nèi)攜帶結核菌但未發(fā)??；二是既往接種卡介苗產(chǎn)生的交叉反應；三是非結核分枝桿菌感染引起的假陽性。若同時出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗、體重下降等癥狀，則需高度懷疑活動性肺結核。
部分特殊人群如HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者、塵肺病患者等，可能出現(xiàn)免疫系統(tǒng)異常反應導致假陽性。兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，強陽性結果更需謹慎評估。實驗室操作誤差或試劑批次差異也可能影響檢測結果準確性。
確診肺結核需結合胸部影像學檢查、痰涂片抗酸染色、痰培養(yǎng)等結果綜合判斷。建議篩查強陽性者及時到結核病定點醫(yī)療機構就診，完善胸部CT檢查。日常生活中應注意保持室內(nèi)通風，避免密切接觸嬰幼兒及免疫力低下人群，保證充足營養(yǎng)攝入，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、D。若確診為潛伏性感染，應在醫(yī)生指導下評估預防性服藥必要性；確診活動性肺結核者須嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月規(guī)范抗結核治療，不可自行停藥。密切接觸者應定期進行結核病篩查，出現(xiàn)呼吸道癥狀及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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