骨質(zhì)疏松患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、日?;顒?dòng)調(diào)整等方式科學(xué)鍛煉。骨質(zhì)疏松可能與骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為骨痛、易骨折等癥狀。
骨質(zhì)疏松患者適合進(jìn)行步行、慢跑、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。這類運(yùn)動(dòng)可刺激骨形成,改善骨密度,同時(shí)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的骨折風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議選擇平坦場(chǎng)地,穿戴防滑鞋具,避免快速轉(zhuǎn)向或跳躍動(dòng)作。
使用彈力帶、小啞鈴或自重進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,每周2-3次,重點(diǎn)鍛煉脊柱、髖部等易骨折部位。阻力應(yīng)控制在能完成8-12次動(dòng)作的強(qiáng)度,動(dòng)作包括坐姿抬腿、靠墻俯臥撐等。訓(xùn)練時(shí)保持呼吸平穩(wěn),避免憋氣導(dǎo)致血壓波動(dòng),每組動(dòng)作間休息1-2分鐘。
單腿站立、腳跟行走、太極等平衡練習(xí)可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。每日練習(xí)10-15分鐘,需在穩(wěn)固扶手旁進(jìn)行。動(dòng)作應(yīng)從簡單到復(fù)雜漸進(jìn),如先扶椅背單腿站立30秒,逐步過渡到閉眼站立。平衡能力較差者可選擇坐姿平衡墊訓(xùn)練。
瑜伽、拉伸等柔韌訓(xùn)練每周3次,重點(diǎn)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。動(dòng)作包括坐姿體前屈、仰臥抱膝等,每個(gè)姿勢(shì)保持15-30秒。避免過度彎腰、扭轉(zhuǎn)脊柱等危險(xiǎn)動(dòng)作,椎體壓縮骨折患者應(yīng)禁止前屈訓(xùn)練。練習(xí)時(shí)使用瑜伽墊防滑,動(dòng)作幅度以無痛為原則。
提重物時(shí)保持背部挺直,下蹲取物而非彎腰。上下樓梯扶扶手,浴室鋪設(shè)防滑墊。避免搬運(yùn)超過5公斤重物,久坐時(shí)每小時(shí)起身活動(dòng)2-3分鐘??蛇M(jìn)行園藝、跳舞等趣味活動(dòng),但須避免高爾夫揮桿、保齡球等含旋轉(zhuǎn)暴發(fā)的動(dòng)作。
骨質(zhì)疏松患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行5-10分鐘熱身。建議選擇日照充足時(shí)段戶外運(yùn)動(dòng),同時(shí)保證每日800-1200毫克鈣攝入。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后持續(xù)骨痛或關(guān)節(jié)不適時(shí)應(yīng)暫停鍛煉并就醫(yī)。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案,合并椎體骨折或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者需在康復(fù)師指導(dǎo)下訓(xùn)練。注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,避免吸煙、過量飲酒等加速骨量流失的行為。
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