腦卒中容易復發(fā),復發(fā)概率較高,尤其是未規(guī)范治療或存在高危因素的患者。腦卒中復發(fā)可能與高血壓控制不佳、動脈粥樣硬化持續(xù)進展、不良生活習慣等因素有關。
腦卒中復發(fā)風險與患者的基礎疾病管理密切相關。高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病若未得到有效控制,會加速血管病變,增加復發(fā)概率。長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等不良習慣可導致血管內(nèi)皮損傷,促進血栓形成。心房顫動患者若未規(guī)律抗凝,心源性栓子脫落也可能誘發(fā)再次腦卒中。部分患者因自行停藥或未遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,導致血壓、血糖波動,血管保護作用減弱。
少數(shù)患者即使規(guī)范治療仍可能復發(fā),多見于遺傳性腦血管疾病或特殊病因?qū)е碌哪X卒中。煙霧病、抗磷脂抗體綜合征等疾病可能引起血管進行性狹窄或血栓形成。部分患者因血管解剖結(jié)構(gòu)異?;蚰δ芪蓙y,需針對性干預才能降低復發(fā)風險。高齡、既往多次腦卒中病史、多發(fā)性腦梗死等患者也屬于復發(fā)高危人群。
腦卒中患者需定期復查血壓、血糖、血脂等指標,嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或華法林鈉片等抗凝藥物。日常保持低鹽低脂飲食,適度進行康復訓練,避免情緒激動和過度勞累。若出現(xiàn)肢體麻木加重、言語不清等預警癥狀,應立即就醫(yī)。
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