肋骨外翻手術(shù)通常采用胸廓成形術(shù)或肋骨截骨術(shù),具體術(shù)式需根據(jù)患者骨骼畸形程度決定。手術(shù)需由胸外科或骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施,主要適用于嚴(yán)重影響心肺功能或保守治療無效的病例。
胸廓成形術(shù)通過切除部分肋軟骨和肋骨,重塑胸廓形態(tài)。醫(yī)生會(huì)在胸壁側(cè)方或前胸做切口,暴露畸形的肋骨區(qū)域,分離軟組織后對(duì)過度突出的肋骨進(jìn)行截骨矯正,必要時(shí)使用鈦合金鋼板固定骨骼。術(shù)后需留置引流管并加壓包扎,防止血腫形成。肋骨截骨術(shù)則針對(duì)單根肋骨嚴(yán)重外翻的情況,通過小切口精準(zhǔn)截除多余骨段,創(chuàng)傷相對(duì)較小但矯正范圍有限。兩種手術(shù)均需全身麻醉,術(shù)中可能配合胸腔鏡輔助操作以減少創(chuàng)傷。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈咳嗽和上肢大幅度活動(dòng)。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練防止肺不張,2周后逐步恢復(fù)輕度日?;顒?dòng)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉及深綠色蔬菜,促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查X光片觀察骨愈合情況,完全康復(fù)通常需要3-6個(gè)月。非手術(shù)患者可通過呼吸肌鍛煉和姿勢(shì)矯正改善輕度外翻,游泳等伸展運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胸廓肌肉平衡。
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