小兒排便時(shí)肛門疼痛可能與肛裂、便秘、腸道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便哭鬧、肛門紅腫等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后對(duì)癥處理。
肛裂是小兒肛門疼痛的常見原因,多因大便干硬導(dǎo)致肛管皮膚撕裂。患兒排便時(shí)會(huì)哭鬧不安,肛門可見細(xì)小裂口或血跡。家長(zhǎng)需保持孩子肛周清潔,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合,同時(shí)調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入。
糞便干結(jié)積聚會(huì)刺激肛門黏膜引發(fā)疼痛。患兒可能出現(xiàn)數(shù)日不排便、排便費(fèi)力等情況。家長(zhǎng)可給孩子服用乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒軟化糞便,日常多補(bǔ)充水分和西梅泥等通便食物。
細(xì)菌性腸炎可能導(dǎo)致排便次數(shù)增多刺激肛周皮膚。常伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
食物過敏引發(fā)的腸黏膜水腫會(huì)加重排便不適。常見于牛奶蛋白過敏患兒,可能伴有皮疹、嘔吐等表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,必要時(shí)更換深度水解配方奶粉,遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
蟯蟲等寄生蟲夜間活動(dòng)會(huì)引發(fā)肛周瘙癢疼痛。患兒夜間??摁[搔抓肛門,糞便中可見白色線狀蟲體。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲,所有家庭成員應(yīng)同步治療,勤換洗床單衣物。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子排便頻率和糞便性狀,每日用溫水清洗肛周后涂抹凡士林保護(hù)皮膚。飲食上增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物,控制高蛋白高脂肪攝入。避免強(qiáng)迫如廁訓(xùn)練,可嘗試腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等情況需立即就醫(yī)。
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