糖尿病患者在家可通過(guò)指尖采血法、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀、掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等方法測(cè)量血糖。主要監(jiān)測(cè)方式有血糖儀檢測(cè)、持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)、尿糖試紙輔助判斷等。建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇適合的監(jiān)測(cè)頻率和工具。

1、血糖儀檢測(cè)

使用便攜式血糖儀配合采血針采集指尖血，將血液滴入試紙條后讀取數(shù)值。該方法操作簡(jiǎn)便，需注意采血前清潔雙手，避免酒精殘留影響結(jié)果。常見血糖儀品牌如羅康全、強(qiáng)生穩(wěn)捷等均通過(guò)國(guó)家認(rèn)證，試紙條需與儀器匹配。測(cè)量時(shí)間建議涵蓋空腹、餐后2小時(shí)及睡前等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。

2、持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)

動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀通過(guò)皮下植入傳感器，每5分鐘自動(dòng)記錄組織間液葡萄糖濃度，可連續(xù)監(jiān)測(cè)7-14天。適用于血糖波動(dòng)大或需精細(xì)調(diào)控的患者，能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖和夜間低血糖。使用期間需定期用血糖儀進(jìn)行校準(zhǔn)，注意傳感器植入部位避免感染。

3、掃描式監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

無(wú)需指尖采血的掃描檢測(cè)儀，通過(guò)掃描手臂佩戴的傳感器獲取血糖數(shù)據(jù)。每15分鐘自動(dòng)存儲(chǔ)讀數(shù)，掃描時(shí)顯示當(dāng)前數(shù)值及8小時(shí)趨勢(shì)圖。適合懼怕采血或需頻繁監(jiān)測(cè)的患者，但測(cè)量結(jié)果較指尖血可能存在10-15分鐘延遲。

4、尿糖試紙輔助

作為補(bǔ)充手段，尿糖試紙可通過(guò)比色法半定量評(píng)估尿糖水平。當(dāng)腎糖閾正常時(shí)，尿糖陽(yáng)性提示血糖超過(guò)10mmol/L。該方法不能反映實(shí)時(shí)血糖，且受飲水量、腎功能等因素干擾，僅適用于無(wú)法進(jìn)行血液檢測(cè)時(shí)的初步篩查。

5、監(jiān)測(cè)記錄管理

建立血糖監(jiān)測(cè)日志，記錄測(cè)量時(shí)間、數(shù)值、用藥及飲食情況。智能血糖儀可通過(guò)藍(lán)牙同步數(shù)據(jù)至手機(jī)APP生成趨勢(shì)圖。異常結(jié)果需標(biāo)注可能誘因，復(fù)測(cè)仍異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議每周匯總數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案參考。

居家監(jiān)測(cè)需定期校準(zhǔn)儀器精度，試紙條注意防潮避光保存。采血部位輪換避免角質(zhì)增生，出現(xiàn)持續(xù)紅腫需消毒處理。合并周圍神經(jīng)病變者可選用疼痛感較輕的采血筆。監(jiān)測(cè)同時(shí)應(yīng)配合飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和藥物管理，發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)高于13.9mmol/L或低于3.9mmol/L需立即醫(yī)療干預(yù)。建議每3個(gè)月進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)驗(yàn)證監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性。