牙齦萎縮患者一般可以植牙,但需滿足牙槽骨條件穩(wěn)定、無活動性炎癥等基本要求。植牙前需通過骨增量手術(shù)、軟組織移植等方式修復(fù)缺損,具體方案需由口腔醫(yī)生評估后制定。
牙齦萎縮患者植牙的核心前提是牙槽骨具備足夠高度和寬度以支撐種植體。輕度牙齦萎縮且牙槽骨吸收不明顯時(shí),可直接進(jìn)行常規(guī)種植手術(shù)。醫(yī)生會優(yōu)先選擇生物相容性好的種植體材料,并配合引導(dǎo)骨再生技術(shù)增強(qiáng)穩(wěn)定性。若萎縮導(dǎo)致骨量不足,需先進(jìn)行上頜竇提升、骨粉填充等骨增量手術(shù),待骨組織重建完成后再植入種植體。對于伴隨嚴(yán)重軟組織缺損的病例,可能需移植腭部結(jié)締組織或使用膠原基質(zhì)膜修復(fù)牙齦形態(tài),避免種植體周圍炎的發(fā)生。
部分特殊情況下植牙風(fēng)險(xiǎn)較高。全身性疾病未控制的糖尿病患者、長期服用雙膦酸鹽藥物者、重度吸煙人群等,可能因骨結(jié)合障礙導(dǎo)致種植失敗??谇恍l(wèi)生極差或存在未治療的牙周炎時(shí),需先完成基礎(chǔ)治療并建立良好維護(hù)習(xí)慣。少數(shù)先天骨密度異?;蝾M骨發(fā)育畸形患者,可能需結(jié)合正頜手術(shù)才能創(chuàng)造植牙條件。
牙齦萎縮患者植牙后需加強(qiáng)口腔護(hù)理,使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔種植體周圍,每半年接受專業(yè)潔治和種植體周探診檢查。避免咀嚼過硬食物造成機(jī)械損傷,吸煙者應(yīng)逐步戒煙。日常可配合含氯己定的漱口水減少菌斑堆積,發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫出血及時(shí)復(fù)診。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),有助于維持牙周組織健康。
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