小孩濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、遺傳過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因引起。
濕疹患兒需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,幫助修復(fù)皮膚屏障。家長(zhǎng)需避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。輕度濕疹通過(guò)規(guī)律保濕可顯著改善干燥脫屑癥狀。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,非激素類藥膏如他克莫司軟膏。急性期有滲出時(shí)可先用硼酸洗液濕敷。家長(zhǎng)需注意激素藥膏不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)2周,面部和皮膚皺褶處選擇弱效制劑。
瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,繼發(fā)感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性濕疹可能需要短期服用潑尼松片。這些藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的慢性濕疹,窄譜中波紫外線治療可調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,6歲以下兒童慎用。治療期間家長(zhǎng)需注意觀察是否出現(xiàn)皮膚干燥、紅斑等不良反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為濕疹與脾虛濕蘊(yùn)有關(guān),可使用小兒化濕湯加減內(nèi)服,外用紫草油涂抹。需由中醫(yī)師辨證施治,家長(zhǎng)不可自行給兒童服用中藥湯劑。針灸療法需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。
家長(zhǎng)需為濕疹兒童選擇純棉寬松衣物,避免接觸羊毛等刺激性材質(zhì)。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗更換床單。記錄飲食日記排查過(guò)敏原,常見(jiàn)如牛奶、雞蛋等。避免過(guò)度清潔皮膚,不用堿性肥皂。若皮損面積擴(kuò)大、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)診評(píng)估療效,不可擅自停藥。
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