腳氣甲癬可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起，甲癬多由紅色毛癬菌等真菌侵犯甲板導(dǎo)致，兩者常合并出現(xiàn)。
1、外用抗真菌藥物
聯(lián)苯芐唑乳膏可直接抑制真菌細(xì)胞膜合成，適用于腳氣伴輕度甲癬。環(huán)吡酮胺搽劑能滲透甲板殺滅真菌，對(duì)甲癬效果較好。硝酸咪康唑散可撒于鞋襪預(yù)防復(fù)發(fā)。使用前需清潔患處，堅(jiān)持用藥4-6周，孕婦慎用。
2、口服抗真菌藥物
伊曲康唑膠囊通過干擾真菌細(xì)胞色素代謝起效，對(duì)甲癬需采用沖擊療法。特比萘芬片能抑制角鯊烯環(huán)氧化酶，療程通常6-12周。肝功能異常者禁用，用藥期間需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶?？诜幮枧c外用藥聯(lián)用提高療效。
3、激光治療
Nd：YAG激光能產(chǎn)生高熱破壞真菌結(jié)構(gòu)，適用于藥物不耐受的甲癬患者。治療時(shí)激光穿透甲板直達(dá)病灶，需重復(fù)進(jìn)行3-5次，間隔2-4周?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性疼痛或甲板變色，治療后仍需配合藥物防止復(fù)發(fā)。
4、手術(shù)拔甲
對(duì)于嚴(yán)重增厚變形的甲癬，可在局麻下完整拔除病甲。術(shù)后暴露甲床涂抹抗真菌藥膏，新甲生長需3-6個(gè)月。糖尿病患者慎用，需嚴(yán)格消毒避免繼發(fā)感染。該方法創(chuàng)傷較大，現(xiàn)已逐漸被藥物替代。
5、日常護(hù)理
每日用硫磺皂洗腳后徹底擦干，尤其注意趾縫。穿吸汗透氣的棉襪，鞋子交替使用并暴曬消毒。避免與他人共用拖鞋、指甲剪。家庭成員有感染者需同步治療，寵物也需排查真菌感染。保持足部干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
治療期間避免搔抓防止自身接種感染，合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。穿透氣鞋襪減少足部出汗，公共場所不赤足行走。癥狀消失后仍需鞏固用藥2-4周，定期復(fù)查真菌鏡檢。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等需及時(shí)就醫(yī)，警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。頑固病例可考慮真菌培養(yǎng)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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