急性皮炎可通過局部冷敷、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、避免刺激因素、保持皮膚濕潤等方式治療。急性皮炎通常由接觸過敏原、物理刺激、感染、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
急性皮炎發(fā)作時(shí)出現(xiàn)紅腫、灼熱感等癥狀,可采用冷敷緩解炎癥反應(yīng)。用干凈毛巾包裹冰塊或使用冷敷貼敷于患處,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。冷敷能收縮血管減輕充血,適用于輕度紅斑或瘙癢初期,但皮膚破損時(shí)禁用。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏可用于急性皮炎滲出期。每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過2周。此類藥物能抑制免疫反應(yīng)減輕水腫,適用于邊界清楚的紅斑丘疹,但面部及皮膚皺褶處需謹(jǐn)慎使用。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥可緩解劇烈瘙癢癥狀。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),適用于伴有廣泛蕁麻疹或夜間瘙癢加重的患者,但青光眼患者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
識(shí)別并遠(yuǎn)離可疑接觸物如鎳合金飾品、洗滌劑等常見致敏原。穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。該措施針對(duì)由化學(xué)刺激或機(jī)械摩擦誘發(fā)的接觸性皮炎,需配合皮膚斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
急性期過后使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜如薇諾娜特護(hù)霜,每日涂抹3-5次。修復(fù)皮膚屏障功能可減少水分丟失,預(yù)防慢性化傾向,尤其適用于干燥脫屑為主的乏脂性皮炎,但滲出期禁用油性制劑。
急性皮炎患者需穿著寬松純棉衣物,避免食用辛辣刺激食物如辣椒、酒精等。洗澡水溫控制在37℃以下,使用無皂基清潔產(chǎn)品。若72小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱等感染征象,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,有助于皮膚修復(fù)。
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